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研究目的：通过观察红景天胶囊对急性冠脉综合征患者冠脉支架术后的影响,评价红景天胶囊对于冠脉支架术后患者心肌保护作用。通过观察血脂、血清炎症因子及脂联素的变化、心肌缺血症状改变,从而探讨红景天胶囊对冠脉支架术后患者心肌保护作用机制。方法：选取2010年12月至2011年9月期间在广州军区武汉总医院心内科住院行冠脉支架植入术的64例急性冠脉综合征(ACS)患者作为研究对象。将研究对象按随机数字表随机分为两组,治疗组34例和对照组30例,两组患者年龄、性别、吸烟、合并高血压病、高脂血症等临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。冠状动脉支架植入术：在股动脉穿刺成功后放置动脉鞘管(6F-7F)沿导丝插入造影导管至左、右冠状动脉开口,用碘比醇注射液造影,多体位投照以显示冠脉狭窄情况。沿导丝送入导引导管,导引导管到位后,送入0.014’导丝至病变血管远端,沿导丝送入扩张球囊置于病变血管处,以6-12个大气压扩张,送入Excel支架于病变处,以8-16个大气压扩张,造影显示,原狭窄消失,支架贴壁良好,退出球囊导管。两组患者均给予常规抗血小板聚集、降脂、扩管等药物治疗,治疗组在术前和术后加用红景天胶囊0.56g,口服,3/日,疗程90天。两组患者分别于术前、术后1天、术后1月、术后3月采血,测定血脂、血清脂联素和炎症因子实验指标,观察3个月期间患者胸闷、胸痛发作的次数、持续时间等临床症状变化。研究数据采用SPSS16.0统计软件进行统计分析,首先进行正态性检验及方差齐性检验,呈正态分布的数据以均数±标准差(x±s)表示。组间比较,方差且正态分布重复测量资料采用方差分析,组内两两比较采用Bonferroni法(对于Epsilon<0.7,不选用LSD法)。计数资料两组间比较采用x2检验,T<5时,采用Fisher确切概率法。以P<0.05为差异有统计学意义,并绘制相应图表。结果：1、治疗组患者血清TNF-α由PCI术前的(262.33±69.35)μ g/mLPCI术后1日上升到(347.48±55.07)μ g/mL,至PCI术后1月下降为(25.76±14.48) μg/mL, PCI术后3月下降至(10.60±6.55)μg/L治疗组组内两两比较,有显著性差异(P<0.01)；对照组患者血清TNF-α由PCI术前的(255.63±67.97) μg/mL, PCI术后1日上升到(389.71±76.15)μ g/mL,至PCI术后1月下降到(34.96±18.27)u g/mL,到PCI术后3月下降至(17.30±7.64)μ g/mL,对照组组内两两比较,有显著性差异(P<0.01)；两组组间比较,术前无显著差异,术后1日、1月、3月,血清TNF-α的水平有显著差异(P<0.05)。2、治疗组患者血清APN由PCI术前的(5.68±2.14)μ g/mL,到PCI术后1日下降到(4.69±1.90)μ g/mL,至PCI术后1月上升到(7.08±2.20)μ g/mL,PCI术后3月上升至(9.43±2.31)μ g/mL,治疗组组内两两比较,有显著性差异(P<0.01)；对照组患者血清APN由PCI术前的(5.01±1.89)u g/mL,到PCI术后1日下降到(3.86±2.16)μ g/mL,至PCI术后1月上升到(6.02±1.98)μ g/mL,到PCI术后3月上升至(8.14±2.17)μ g/mL,对照组组内两两比较,有显著性差异(P<0.05)；两组组间比较,术前无显著差异,术后1日、1月、3月,血清APN的水平有显著差异(P<0.05)。3、治疗组患者临床疗效优于对照组,但无统计学差异。结论：1、红景天胶囊具有降低PCI术后患者血清TNF-α的水平,提示红景天胶囊可能通过抑制炎症反应,从而达到其保护心肌细胞作用。2、红景天胶囊具有升高PCI术后患者血清APN的水平,红景天可能通过升高脂肪细胞因子的水平,从而证实具有保护心肌细胞作用。3、红景天胶囊可能具有缓解患者的临床症状。