河北省长期护理保险资金需求与负担能力研究

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随着人口老龄化程度加深和家庭结构缩小,失能老人在数量增加同时对长期护理需求也逐年增强。但由于医疗及护理费用攀升和老年人收入水平下降,其对长期护理费用支付能力仍有所欠缺。对此2016年人力资源与社会保障部下发《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》,选取包括上海、青岛、承德等全国15个市作为试点。河北省分别选取了巨鹿县和承德市作为长期护理保险试点展开相关工作。本文研究河北省长期护理保险资金需求及负担能力,主要分六部分进行阐述。第一,选题背景、意义等简介。第二,相关概念界定及理论概述。第三,介绍河北省长期护理保险制度现状和问题。第四,测算河北省长期护理保险资金需求。本章通过对河北省某两个养老机构100位失能老人长期护理费用进行分失能等级调查,并对调查结果进行整理分析得出,据当前河北省经济发展水平和人口状况,其长期护理保险资金需求为16.27亿元。第五,不同筹资主体负担能力分析。根据河北省当前长期护理保险筹资标准和资金需求计算得出个人筹资对长期护理保险资金需求负担比率为44.13%;医疗保险基金筹资对长期护理保险资金需求负担比率为58.84%;政府财政补助对长期护理保险资金需求负担比率为14.71%,长期护理保险资金供给大于需求,2016年长期护理保险资金结余为2.88亿元。为实现长期护理保险资金供需平衡,本章从长期护理保险资金需求角度出发,对不同筹资主体负担比率进行调整,并结合相关影响因素对不同筹资主体负担能力进行分析。结果显示个人长期护理费用月支出占城镇退休职工月人均工资比率在未来10年基本维持在34.50%;医疗保险基金对长期护理保险支出占医疗保险基金结余比率在未来10年由1.90%上升到2.22%,呈现缓慢上升趋势;政府财政对长期护理保险支出占地方财政收入比率在未来10年由0.06%缓慢上升到0.09%。因此筹资标准可以由上年度参保人员工资总额的0.4%下降到0.381%。个人负担其中0.114%,医疗保险基金负担其中0.229%,政府财政负担其中0.038%。第六,主要结论及相关政策建议。上述数据显示三方主体都有一定负担能力。医疗保险基金因其基金流向单一而有较强负担能力。因此可适当提升医疗保险基金筹资标准,同时扩大保障对象和范围、加强人才队伍梯队建设、完善多层次保障机制以保障制度实施的稳定性和长效性。
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