【摘 要】
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目的:探讨关节镜下，运用半月板部分切除及半月板缝合两种手术方法治疗内侧半月板后角损伤的临床疗效比较。 方法:对2010年1月至2011年1月收治的51例单纯内侧半月板后角损伤
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目的:探讨关节镜下，运用半月板部分切除及半月板缝合两种手术方法治疗内侧半月板后角损伤的临床疗效比较。 方法:对2010年1月至2011年1月收治的51例单纯内侧半月板后角损伤患者进行关节镜治疗，其中37例在关节镜下行单纯部分切除（切除组），14例行单纯缝合术（缝合组）。患者术前体征及MRI检查显示内侧半月板后角破裂。所有51名患者均获得随访，在术后1月进行门诊复查，术后半年以上行电话随访，术后评价指标包括:体征、手术时间、膝关节Lysholm评分、视觉模拟疼痛VAS评分。 结果:51例患者均获随访，随访时间为9-23个月（平均15±7.2个月）。根据末次随访查体结果，均达到半月板临床愈合指标。手术时间:切除组76.2±18.5min对比缝合组81.8±16.2min(P＞0.05)，差异无统计学意义。Lysholm评分:切除组由术前47.2±9.3分升至术后77.6±9.4(P＜0.05);缝合组由术前42.1±12.6分升至术后81.6±8.6分(P＜0.05)，差异均有统计学意义;术后较术前Lysholm评分的提升程度，切除组为30.4±9.5分，缝合组为39.5±9.2分，两组比较P值为0.003＜0.05，差异有统计学意义。VAS评分:切除组由术前3.0±1.4分降至术后1.2±1.1分(P＜0.05);缝合组由术前2.6±1.2分降至1.0±0.9分(P＜0.05)，差异均有统计学意义;术后较术前VAS评分的下降程度，切除组为1.8±1.1分，缝合组为1.7±1.0分，两组比较P＞0.05，差异无统计学意义。 结论:半月板缝合术治疗内侧半月板后角损伤，在改善膝关节功能方面，要优于部分切除方式，在平均手术时间及缓解疼痛方面两者无明显差异，我们认为在条件允许情况下，尽量选择关节镜下半月板缝合方式治疗内侧半月板后角损伤，必要时可结合部分切除方式。
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