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目的:通过Fibrotouch肝脏硬度值及脂肪参数的检测值,联合ALT、AST、HBV-DNA等实验室指标,观察慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪患者肝脏纤维化程度的相关因素。方法:选取自太仓市第一人民医院2015年06月-2017年12月在感染科就诊的HBV感染患者。按照Fibrotouch脂肪参数(CAP)结果,以CAP值240(单位)为标准[1][2],分为单纯HBV感染组和HBV感染合并脂肪肝组。同时测量患者体重计算体重指数(BMI),检测肝功能、血脂、血糖等生化学指标,分析2组肝脏硬度值之间的差异性,分析年龄、性别、ALT、AST、PLT等LSM值的影响。并对HBV感染合并脂肪肝组依据CAP分段分析LSM、ALT、AST、PLT、HBV-DNA等与脂肪浸润程度之间的关系,观察及综合分析影响HBV感染合并脂肪肝肝脏纤维化程度的相关因素。结果:1.HBV感染合并脂肪肝组的肝脏硬度参数LSM明显高于单纯HBV感染组(P<0.01)。2.单纯HBV感染组和HBV感染合并脂肪肝组之间的硬度的差异与HBV-DNA和年龄无统计学差异(P>0.05)。3.HBV感染合并脂肪肝组的ALT、AST、PLT、胆固醇、血糖等血清学参数均高于单纯HBV感染组,存在明显统计学差异(P<0.01)。4.HBV感染合并脂肪肝患者的硬度与肝脂肪变程度并不呈明确的正向线性关系,当肝脂肪并引起肝细胞炎症时有明显的正相关。5..HBV DNA滴度与肝脂肪变程度无明显统计学相关性.结论:当HBV-DNA、年龄相仿情况下,随着肝脏脂肪含量的增加,肝脏的硬度逐步增加。当肝脏内脂肪大量堆积后,造成明显肝细胞炎性反应时,将加速加重肝纤维化。减少肝脏脂肪浸润程度,对于减缓、改善肝脏纤维化程度有积极的意义。