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目的：临床观察针刀松解脊神经后支的内侧支治疗腰椎小关节骨性关节炎的临床疗效,切实解除腰椎小关节骨性关节炎患者的痛苦,为针刀松解腰脊神经后内侧支在临床应用中提供理论依据。方法：本临床研究对象均来自2014年03月至2014年12月期间,黑龙江中医药大学附属第一医院骨伤科门诊中腰椎小关节骨性关节炎患者。根据病例诊断标准、纳入标准、中止标准以及病例剔除标准,选取患者80例,全部病人随机分成治疗组与对照组,治疗组40人,对照组40人,治疗组采用针刀对脊神经后内侧支松解术法,对照组采用腰椎小关节封闭术法,两组患者均采用口服活血化瘀、强筋壮骨、消炎止痛药物,并结合中药外敷、中药熏洗及腰背部功能锻炼等方法。2周为一个疗程。采用日本骨科学会(JOA)腰痛评分标准和视觉类比评分法(VAS)计算改善率和治疗前后视觉疼痛评分差别的方法,比较、分析和研究治疗组与对照组患者经不同治疗方案后的临床疗效；通过综合运用解剖学、影像学、神经病学及统计学知识,阐述针刀松解腰脊神经后内侧支的原理、方法及临床适用症。结果：两组患者在治疗前视觉模拟评分法评分无显著性差异。治疗组患者在治疗后疼痛缓解明显、疗效显著,而且治疗组视觉模拟评分法评分明显低于对照组。治疗组治愈16例,有效20例无效4例,有效率90.0%；对照组治愈8例,有效22例,无效10例,有效率75.0%。有效率治疗组高于对照组,两组之间无明显统计学差异(P>0.05)。结论：1. 本次临床观察治疗组采用针刀对脊神经后内侧支松解术法,对照组采用腰椎小关节局部封闭术法。发现治疗组可以有效改善患者腰部疼痛、功能、活动度、及功能障碍等指标,有较高的治愈率,其疗效明显优于对照组。2.本疗法能明显提高病人的生活质量,有着定位准、见效快、创伤小,疗效确切,病人痛苦少,且经济方便等优点。值得在临床中推广应用。