目的:评价中文版慢性病资源调查问卷在社区糖尿病患者中的适用性;了解社区糖尿病患者慢性病资源利用、自我效能及自我管理行为现状及影响因素;分析慢性病资源利用能否通过自我效能影响糖尿病患者自我管理行为,并探讨三者的关系。为提高社区糖尿病患者自我管理能力提供理论参考,并为糖尿病自我管理干预提供新的切入点。方法:1.翻译并修订慢性病资源调查问卷对Glasgow的英文版慢性病资源调查问卷进行翻译、修订,并对40名社区糖尿病患者进行预调查,形成19个条目的中文版慢性病资源调查问卷。2.评价问卷信效度使用中文版慢性病资源调查问卷调查160名糖尿病患者,采用项目分析、结构效度、集合效度与区分效度分析、内部一致性信度系数等评价问卷的适用性。3.现况调查采用便利抽样法对石河子市社区的297名糖尿病患者进行问卷调查,调查内容包括一般资料调查表、中文版慢性病资源调查问卷、糖尿病自我效能感量表、糖尿病自我管理行为量表。4.数据的统计学处理数据采用Epi Data3.1软件双人双录入,导出后使用SPSS17.0软件进行统计学分析。主要采用描述性统计分析、t检验、方差分析、非参数检验、Pearson相关分析、多元线性回归分析等。结果:1.中文版慢性病资源问卷信效度分析结果因子分析共提取出5个公因子,累积方差贡献率为62.66%,经因素筛选共提取出6个维度。各条目的集合效度和区分效度均定标成功。中文版慢性病资源调查问卷的Cronbach’sa系数为0.845,各维度在0.649~0.788之间;分半信度为0.754,各维度在0.524~0.807之间。2.社区糖尿病患者慢性病资源利用、自我效能感、自我管理行为现状及影响因素社区糖尿病患者慢性病资源调查总得分为2.86±0.63分,各维度得分由高到低排序依次是:家人和朋友、医护团队、邻里和社区、媒体和政策、个体应对、组织机构。在以慢性病资源利用总分为因变量的多元逐步回归分析中,人均月收入、文化程度、年龄、性别、病程这5个变量进入回归方程。自我效能感得分为3.44±0.80分。在以自我效能感得分为因变量的多元逐步回归分析中,“口服药物+胰岛素治疗”、年龄、文化程度这3个变量进入回归方程。糖尿病自我管理行为总得分为3.28±0.59,各维度得分由高到低排序依次是:用药、运动、饮食、足部护理、血糖监测、高低血糖的处理。在以糖尿病患者自我管理行为得分为因变量的多元逐步回归分析中,慢性病资源利用、自我效能、病程这3个变量进入回归方程。3.社区糖尿病患者慢性病资源利用、自我效能感、自我管理行为关系相关分析显示,慢性病资源、自我效能、自我管理呈不同程度正相关(P<0.05);回归分析显示,慢性病资源对自我管理行为有直接正向影响作用(β=0.78,P<0.01),对自我效能也有直接正向影响作用(β=0.39,P<0.01),且自我效能在两者关系中起部分中介作用,中介效应占总效应的比例为7%。结论:1.本研究修订的“中文版慢性病资源调查问卷”在社区糖尿病患者中有较好的适用性。2.社区糖尿病患者慢性病资源利用水平不理想,尤其需要关注患者个体应对和组织机构资源的利用;社区糖尿病患者的自我效能感有待进一步提高;社区糖尿病患者的自我管理行为各个方面的水平不一,尤其需要提高的是自我血糖监测和高低血糖处理方面。3.慢性病资源利用和自我效能社区糖尿病患者自我管理行为的重要影响因素;而社区糖尿病患者慢性资源利用的主要影响因素有人均月收入、文化程度、年龄、性别、病程;社区糖尿病患者的自我效能感受年龄、治疗方式、文化程度的影响。4.社区糖尿病患者的慢性病资源利用、自我效能、自我管理行为三者之间呈正相关关系,慢性病资源利用对自我管理行为有正向影响作用,自我效能感在慢性病资源利用与自我管理行为间起部分中介作用。