论文部分内容阅读
研究目的:(1)观察冠心Ⅱ号对心肌梗死及心肌梗死后心力衰竭大鼠的疗效,并对其作用机理进行初探。(2)探讨心力衰竭发生后部分生物化学指标与超声心动图学指标的变化关系。
研究方法:(1)采用结扎大鼠冠状动脉方法造成心肌梗死模型,3h后运用硝基四氮唑蓝(N-BT)染色法测定心肌梗死范围,电化学发光法、酶联免疫吸附法、免疫比浊法分别测定血清C反应蛋白(CRP)、雌二醇(E2)、心肌肌钙蛋白Ⅰ亚单位(cTnI)、肌酸激酶(CK)水平,观察心肌梗死后上述指标的影响。(2)采用结扎大鼠冠状动脉方法造成心肌梗死模型,冠心Ⅱ号连续给药15天,运用N-BT染色法测定心肌梗死范围,酶联免疫吸附方法测定血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(bFGF)、B型钠尿肽(BNP)水平,观察药物对上述指标的影响。(3)采用结扎大鼠冠状动脉方法造成心力衰竭模型,冠心Ⅱ号连续给药5周,称重各脏器并计算脏器系数,酶联免疫吸附方法测定血清VEGF、bFGF、BNP水平,超声心动图法评价心脏功能,观察药物对上述指标的影响。
研究结果:(1)术后3h心肌梗死模型组心肌梗死面积达心室面积的29.93±10.9%,模型组血清CRP、cTnI、CK水平增高,E2水平下降。血清CRP水平与CK、cTnI水平正相关;E2水平与CK、cTnI水平呈负相关。(2)术后15天,冠心Ⅱ号给药组心肌梗死范围减小,血清BNP水平降低,VEGF、bFGF水平升高。(3)术后5周,模型组左室射血分数(LVEF)较同期假手术组减损>40%,心/体比值、左室/体比值及肺/体比值均高于同期假手术组,说明心力衰竭模型成立。冠心Ⅱ号给药组LVEF、左室短轴缩短率(LVFS)均上升,血清BNP水平降低,VEGF、bFGF水平升高。心力衰竭后血清VEGF、bFGF水平与LVEF呈正相关,BNP水平与LVEF呈负相关。
结论:(1)冠心Ⅱ号能够有效减小心肌梗死面积,减轻心力衰竭程度,明显提高心排出量和左心室收缩功能。(2)冠心Ⅱ号对心肌梗死及心力衰竭的治疗作用与调节机体VEGF、bFGF水平进而促进血管内皮再生有关。(3)心力衰竭发生后血清BNP、VEGF和bFGF水平与LVEF相关,表明上述血清指标可用于评估左心室收缩功能和心力衰竭程度。