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目的 探讨子宫内膜癌组织中芳香化酶(aromatase)mRNA和蛋白、瘦素(leptin)mRNA及瘦素受体(leptin receptor)mRNA的表达及意义。 方法 应用逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)对35例子宫内膜癌(其中23例有癌旁内膜组织,为局限型子宫内膜癌,12例为弥漫型子宫内膜癌)和14例Ⅰ期宫颈癌子宫内膜作为正常对照的子宫内膜组织中芳香化酶、瘦素及瘦素受体mRNA的表达进行定性检测;应用免疫组化链霉素抗生物素蛋白—过氧化酶染色法(SP法)检测其芳香化酶蛋白的表达情况。 结果 ①芳香化酶mRNA的表达子宫内膜癌组织中表达率为51.43%,癌旁内膜为78.26%,两者比较差异有显著性意义(P<0.05)。正常子宫内膜中无阳性表达,与前两者比较差异均有极显著性意义(P<0.01)。②瘦素mRNA的表达子宫内膜癌组织中表达率为85.71%,癌旁内膜为60.87%,两者比较差异无显著性(P>0.05)。正常子宫内膜为92.86%,与前两者比较差异均无显著性(P>0.05)。③瘦素受体mRNA的表达子宫内膜癌组织中表达率为60.00%,癌旁内膜为56.52%,两者比较差异无显著性(P>0.05)。正常子宫内膜为50.00%,与前两者比较差异均无显著性(P>0.05)。④芳香化酶蛋白的表达子宫内膜癌组织中表达率为45.71%,癌旁内膜为69.57%,两者比较差异有显著性意义(P<0.05)。正常子宫内膜组织中无表达,与前两者比较差异均有显著性意义(p<0.05)。⑤芳香化酶mRNA与蛋白表达的相关性子宫内膜癌组织中,芳香化酶mRNA表达缺失的标本均无芳香化酶蛋白的表达。统计学分析表明,芳香化酶mRNA与蛋白表达呈正相关(P<0.01)。 结论子宫内膜癌中存在较高比例的芳香化酶mRNA和蛋白的阳性表达,而正常子宫内膜中表达为阴性,提示芳香化酶与子宫内膜癌发生密切相关,尤其局限型子宫内膜癌的发生可能与芳香化酶关系密切,有助于理解子宫内膜癌的发病原因,协助临床诊断与治疗。瘦素和瘦素受体在子宫内膜癌与正常内膜均存在较高比例的阳性表达,提示瘦素和瘦素受体在子宫内膜中的表达与子宫内膜癌的发生和发展无相关性。