这些年，我国的医疗体制改革使医疗服务行业发生了巨大的变化。医疗市场的发展越来越成熟，市场化越来越高，使公立医院要面临激烈的市场竞争，为了减缓外部竞争压力，许多公立医院将成本核算的管理和研究作为成本管理模式改进的重点。医院想运用成本核算管理来降低各类医疗服务项目成本，进而提高自身运行效率，最终达到提高医院的经济效益的目的。目前，我国公立医院普遍采用的是建立在业务量是影响成本的唯一因素的假定基础之上的传统成本核算，这种核算方法的优势在于核算过程简便且易掌握、便于操作，但缺陷在于它的核算结果并不十分准确，还存在着成本分摊不合理等，在现有的市场竞争下这种模式已经不能满足医院对成本管理的需求。因此，医院迫切的需要对成本管理模式进行改进以适应激烈的市场竞争。作业成本法优于传统的核算方法，并且它首先在制造业得到应用。在企业的成本管理当中作业成本法明显优于传统成本核算方法，但现在只有少数的医院将作业成本法引进成本管理模式当中。因此，本文通过对W市Z医院对成本管理改进的案例研究，分析并讨论作业成本法应用于医院成本管理的必要性和可行性，探讨与研究了Z医院引入作业成本法的具体过程。然后，本文选取了Z医院核磁共振室作为研究对象，采用作业成本法、传统成本核算方法对核磁共振室医疗服务项目成本进行核算，将两种模式进行对比，分析得出医院引入作业成本法来进行成本管理的优势。最后，本文结合Z医院实际情况，总结了Z医院成本管理改进的启示，为今后W市公立医院全面应用作业成本法提供硬件和软件支持。本文研究分析认为基于作业成本法下的管理模式，能使医院更好地适应当前形势，一些具备实施作业成本法条件的医院可以将其引入，提高医院成本核算和管理水平，从而提高其经济效益和市场竞争力。