加味败藤合剂联合抗生素用于经B超穿刺输卵管脓肿后临床疗效观察

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dxy_10121012
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目的:本课题通过比较输卵管脓肿经B超穿刺后,予以中药加味败藤合剂辅助的治疗组和应用抗妇炎胶囊治疗的对照组之间的临床疗效比较。探讨两组在预后情况方面,加味败藤合剂治疗能否获得更大的成效。根据两组患者治疗前后基本信息资料、WBC、NEUT、CRP、CA125、术后疼痛时间、妇科症状体征、中医整体症状的改善等情况评定疗效差异。以期更好的指导临床对输卵管脓肿术后治疗用药,达到提高疗效、减少并发症、降低本病复发率目的。方法:收集从2019年10月01日至2020年11月31日在江苏省中西医结合医院就诊,符合本研究标准的完整病例共40人。按1:1标准自由分配为治疗组(20例)和对照组(20例)。两组于入院48小时内进行B超引导下经皮穿刺治疗,术后予以抗生素治疗10天,对照组术后辅以抗妇炎胶囊,治疗组辅以加味败藤合剂,两组辅助用药均以28天为一周期。对两组患者术后14天、28天进行实验室指标检测分析,结合患者的复查脓肿大小的B超值、中医及妇科体征评分和安全性指标等全面评估患者用药前后的输卵管脓肿治疗情况。结果:(1)两组病例综合疗效比较:治疗组的有效率为95%,对照组的有效率为80%,两组相比P<0.05,统计学上差异有意义。(2)B超相关指标比较:两组术后14天后、术后28天脓肿直径及体积均减小,治疗组术后28天脓肿直径及体积较前减小显著,P<0.01;对照组脓肿的直径与体积亦较前变小,P<0.05。两组对比,治疗组术后14天后、术后28天包块变化程度明显大于对照组,P<0.05。以上对照结果在统计学上均存在意义。(3)炎症性因子及CA125比较:两组治疗后WBC、NEUT、CA125值均有所下降,统计值P<0.05,CRP统计值P<0.01,统计上均存在显著意义。术后28天,两组CRP及CA125水平均降于正常值,CRP、CA125对比分析得出P<0.01。两组对比中发现,治疗组下降水平优于对照组。(4)术后疼痛时间比较:对两组术后疼痛时间进行比,P值<0.01,统计学上意义明显,表明加味败藤合剂干预治疗对疾病愈合有显著优势。(5)中医及妇科积分比较:两组治疗后两方面积分均显著减小,P值<0.05,治疗的差异有意义。(6)并发症及复发率情况比较:治疗组出现并发症率为10.50%,复发率为0.00%;对照组的并发症率为16.70%,复发率为5.60%,加味败藤合剂辅助治疗组在并发症及复发出现率上均小于对照组。加味败藤合剂对远期结局改善效果显著。结论:加味败藤合剂用于超声穿刺输卵管脓肿术后的干预治疗上存在显著效果。通过治疗前后炎性指标的对比分析,其消炎抗菌力强,有助于加快机体康复速度;中医及妇科积分对比中发现,其能够改善全身整体状况;追踪随访结果表明,其对降低并发症及复发率改善远期结局方面有着重大意义。且患者服用药物期间无明显副反应,表明药物安全性高。在临床具有很高的应用价值,值得进一步深入研究并推广应用。
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