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目的：观察中药聪灵汤方对血管性痴呆患者血清β-淀粉样蛋白(β-Ap)、载脂蛋白B(Apo B)变化及对中医痰瘀证型、智能方面的影响，探讨其作用机理，从而为中医药治疗血管性痴呆提供理论依据和临床论证。 资料与方法：按照美国精神病学会(APA)和美国国立神经系统疾病与卒中研究所和瑞士神经科学研究国际协会(NINDS／AIREN)制定的诊断标准、排除标准以及中医证候诊断标准筛选出痰瘀证型血管性痴呆患者50例(其中男性32例，女性18例)。随机分为A组和B组(对照组)，每组各25例，A组为中药聪灵汤治疗组(其中男性15例，女性10例)，平均年龄65.08±7.25岁；B组为西药尼麦角林对照组(其中男性17例，女性8例)，平均年龄64.16±7.44岁，两组均为口服给药。采用放射免疫法检测β-Ap，免疫透射比浊法检测Apo B，评定治疗前后MMSE、中医智能综合评分、ADL，中医证候(SDSVD)评分。 结果：1．两组之间的疗效比较，治疗组明显优于对照组(P＜0.05)；2．治疗后两组血清β-Ap的水平较治疗前明显降低(P＜0.05)，但治疗后两组间没有显著性差别(P＞0.05)；3．治疗后两组血清Apo B水平较治疗前均明显下降(P＜0.01)，治疗组优于对照组(P＜0.01)；4．治疗后两组MMSE得分与治疗前相比较(P＜0.01，P＜0.05)，治疗组优于对照组(P＜0.05)；治疗后两组的中医智能综合评定与治疗前相比较(P＜0.01)，治疗组优于对照组(P＜0.01)；5．治疗后两组的SDSVD得分与治疗前比较(P＜0.01)，治疗组优于对照组(P＜0.05)：6．治疗后ADL得分与治疗前相比较(P＜0.01)，治疗组优于对照组(P＜0.05)。两组病人在治疗中均无特殊不适，治疗后，心、肝、肾功能均未见明显异常。