不同条件的孤立和非孤立基牙使用不同类型附着体修复的临床体会

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目的:探讨不同条件的孤立和非孤立基牙附着体义齿的设计。材料与方法:选取临床孤立和非孤立基牙附着体义齿修复病例24例,共利用基牙49颗。依据基牙牙周组织的条件以及是否形成联合基牙将49颗基牙分为三组,A组:14颗,孤立基牙,无松动,牙周组织健康,牙槽骨吸收量≤根长的13,使用球帽、栓道式附着体义齿修复;B组:10颗,孤立基牙,松动度≤Ⅰ°,牙龈无充血红肿,牙槽骨吸收量≤根长的12,使用球帽、磁性附着体修复;C组:25颗,非孤立基牙,松动度≤Ⅰ°,牙槽骨吸收量≤根长的12,形成联合基牙后,使用球帽、按扣式附着体义齿修复。24例病例定期复查,比较患者的主观评价及临床检查结果。结果:49颗基牙经一个月至一年的定期复查。A组:除2颗球帽附着体孤立基牙出现松动,牙槽骨吸收外,其余12颗孤立基牙的健康状况较修复前无明显差异;B组:采用球帽附着体的6颗孤立基牙,其中5颗的健康状况较修复前有所恶化,而采用磁性附着体的4颗孤立基牙的健康状况较修复前不仅没有恶化,其中2颗的健康状况还有所好转;C组:非孤立基牙形成联合基牙后,25颗基牙中的23颗的健康状况较修复前有所好转,其余2颗较修复前无明显差异。结论:对于孤立和非孤立基牙的附着体义齿临床设计,应综合考虑口腔内的条件,尽可能形成联合基牙,并根据义齿所需固位力的大小合理选择不同类型的附着体。
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