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目的：探讨血清纤维化指标与门静脉灌注指数(PPI)在慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)病情程度评估及肝硬化功能储备预测中的联合应用价值。方法：回顾分析72例乙型肝炎患者,其中慢性乙型肝炎29例(轻度19例,中度10例),肝硬化43例(代偿性13例,失代偿性30例),并对肝硬化患者进行Child-Pugh积分。随机选取20例健康志愿者作为正常对照。分别测定血清纤维化指标(PIIIP、CIV、LN、HA),并通过核素肝脏灌注显像获得PPI。利用PASW Statics 18.0软件,对各组间各参数均数进行One-way ANOVA分析,及将各参数与Child-Pugh积分进行Pearson相关分析。结果：1.正常与CHB及肝硬化组间血清纤维化指标及PPI的比较情况：CHB中度及代偿性肝硬化组HA均值高于正常对照及CHB轻度组(P<0.05),而低于失代偿性肝硬化组(P<0.01)；CHB及肝硬化组PⅢP均值高于正常对照(P<0.05),且以中度组最高(P<0.01)；CHB轻度及代偿性肝硬化组CⅣ及CHB中度组LN均值与正常对照无显著差异(P>0.05)。CHB中度至失代偿性肝硬化组PPI均值均低于正常对照及CHB轻度组,且随病情加重PPI均值逐级降低(P<0.05)。2.血清纤维化指标及PPI与肝硬化功能储备的关系：在肝硬化组,PⅢP(r=0.419)及HA(r=0.565)与Child-Pugh积分正相关(P<0.01),而PPI与Child-Pugh积分负相关(r=-0.383,P<0.05)。结论：HA、PIIIP及PPI均能较为有效地评估CHB患者病情程度和/或预测肝硬化患者的肝脏功能储备情况；其中HA侧重于预测功能储备,而PPI侧重于评估病情程度。总之,联合应用HA, PIIIP及PPI能够获得更为全面的有关病情程度及功能储备方面的信息,对CHB及肝硬化的诊治具有重要的参考价值。