目的:调查膀胱癌患者行膀胱全切尿流改道术后心理弹性现状;分析膀胱癌行膀胱全切尿流改道术后患者心理弹性的影响因素;构建膀胱癌行膀胱全切尿流改道术后患者心理弹性影响因素的结构方程模型,探究各影响因素效应大小及其影响路径。方法:本研究采用便利抽样法,于2019年11月至2020年11月对中国医科大学附属第一医院泌尿外科及门诊尿动力室的膀胱癌行膀胱全切尿流改道术后的248名患者进行问卷调查。研究工具包括自行设计的一般情况调查表和疾病信息调查表、心理弹性量表、中文版疾病不确定感量表、社会支持评定量表、家庭关怀度指数量表和希望量表。采用Epi Data3.1进行两人录入,采用SPSS24.0软件进行统计分析,分析方法包括:描述性统计分析、t检验、单因素方差分析、Spearman相关分析和多重线性回归分析,以上分析均采用双侧检验,检验水准α取0.05。采用AMOS24.0建立膀胱癌行膀胱全切尿流改道术后心理弹性的影响因素结构方程模型。结果:1、膀胱癌行膀胱全切尿流改道术后患者心理弹性总分为（53.45±6.22）分,三个维度的得分情况:坚韧（25.97±3.85）分;力量（9.11±2.15）分;乐观（8.37±1.10）分。2、单因素分析:不同性别、文化程度、职业、家庭居住地、家庭类型、家庭收入、医药费支付方式、锻炼情况和造口自理程度的膀胱癌行膀胱全切尿流改道术后患者的心理弹性比较,得分差异具有统计学意义（P<0.05）。3、多因素分析:最终纳入回归方程的9个变量为性别、职业、居住地、家庭类型、疾病不确定感、面对、屈服、社会支持和希望,具有统计学意义（F=12.643,P<0.001）,可解释57.6%的心理弹性变异。4、将疾病不确定感、家庭关怀、社会支持、面对、屈服和希望作为自变量,心理弹性作为因变量构建结构方程模型,最终模型适配指标分别为:X2/df=1.894、CFI=0.992、GFI=0.991、NFI=0.984、IFI=0.993、TLI=0.959和RMSEA=0.060,模型拟合良好,能很好的反映膀胱癌行膀胱全切尿流改道术后患者心理弹性影响因素各变量间的关系。结论:1、膀胱癌行膀胱全切尿流改道术后患者心理弹性处于偏低水平。2、膀胱癌行膀胱全切尿流改道术后患者心理弹性受性别、职业、居住地、家庭类型、疾病不确定感、面对、屈服、社会支持和希望的影响。3、疾病不确定感、社会支持和屈服应对对膀胱癌行膀胱全切尿流改道术后患者的心理弹性既有直接影响又有间接影响;家庭关怀对膀胱癌行膀胱全切尿流改道术后患者心理弹性有间接影响;面对和希望对膀胱癌行膀胱全切尿流改道术后患者心理弹性有直接影响。