4647例体检人群胃镜检查结果分析

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目的:了解体检人群的上消化道疾病情况,探讨体检人群行胃镜检查的必要性,提高人们行胃镜检查的意识,同时为提高早癌检出率提供临床依据。方法:通过对太钢集团18613名职工进行问卷调查,入选可行胃镜检查者9885例,对其电话通知并于太钢总医院行胃镜体检者4647例,体检者均无禁忌症,自愿签署胃镜检查知情同意书后行胃镜检查,最后对2014年1月-2016年12月于太钢总医院内镜中心行胃镜体检的4647例太钢集团职工的胃镜结果进行回顾性分析,统计其性别、年龄、疾病检出率的相关性。结果:4647例受检者中,年龄最小为27岁,最大为74岁,平均年龄为47.48±5.82岁,女性873例(18.8%),男性3774例(81.2%),青年组(39岁以下)801例(17.2%),中年组(40-59岁)3717例(80.0%),老年组(60岁以上)129例(2.8%);其中反流性食管炎465例(10.0%),Barrett食管84例(1.8%),慢性非萎缩性胃炎3531例(72.0%),慢性萎缩性胃炎243例(5.2%),消化性溃疡673例(14.5%),胃息肉498例(10.7%),上消化道癌症44例(0.9%)。4647例受检者中,Barrett食管和上消化道癌症检出率男女比较无统计学意义(P>0.05);反流性食管炎、慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃息肉检出率男女比较有统计学意(P<0.05),反流性食管炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡男性高于女性,慢性非萎缩性胃炎、胃息肉检出率女性比男性多。4647例受检者中,不同年龄组Barrett食管、消化性溃疡检出率无统计学意义(P>0.05);不同年龄组反流性食管炎、慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃息肉、上消化道癌症检出率有统计学意义(P<0.05),且反流性食管炎、慢性萎缩性胃炎、上消化道癌症以40岁以上人群发病为主,慢性非萎缩性胃炎、胃息肉以60岁以上多发。上消化道癌症41例(0.9%),早癌8例(19.5%),进展期癌33例(80.5%),主要以进展期癌检出为主,早癌在不同性别组和不同年龄组中的检出率均无统计学意义(P>0.05),但早癌在40岁以上人群中有检出率。结论:体检人群行胃镜检查结果中,不同的上消化道疾病在40岁以上人群中有较高的检出率,但男女之间差异不一;此外,上消化道早癌在40岁以上人群中也有一定的检出率。因此,40岁以上人群应注意胃镜体检,提高疾病检出率,降低癌变率。
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