复聪开窍针刺法治疗感音神经性耳聋临床研究

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感音神经性耳聋(Sensorineural Deaf-ness,简称SND)是一类较为常见的疾病,其基本临床特征为气导、骨导听力同时下降,病变位于耳蜗、听神经或听觉中枢。中医中的“久聋”、“暴聋”属于此病范畴。对于SND,迄今国内外尚无公认的有效治疗手段。本文就感音神经性聋的临床特点,观察复聪开窍针刺法对感音神经性聋的治疗作用。1.目的:观察复聪开窍针刺法对感音神经性耳聋的治疗作用。2.方法:选取病人86人,随机分为治疗组与对照组。治疗组44例,共52耳;对照组42例,共52耳。对照组给予常规改善循环药物:舒血宁20ml加入0.9%生理盐水250ml;滴注28天;治疗组在药物治疗基础上采用复聪开窍针刺法治疗,即以耳周四穴和头部腧穴为主,配合辨证取穴。主穴:听宫、翳风、角孙、瘈脉、百会、四神聪、神庭。手法:头部腧穴平刺进针1-1.5寸,施以提插捻转泻法;听宫与翳风直刺进针1寸,角孙与瘈脉平刺0.5寸,均行捻转泻法;随证配穴:体针各穴直刺0.8-1.5寸,实证施提插捻转泻法,虚证施提插捻转补法,得气后留针50分钟,每10分钟行补泻操作1次,每天针刺1次,连续治疗28天。3.结果(1)纯音电测听结果显示两组疗前及疗后听阈值均有降低,但治疗组明显优于对照组;(2)临床疗效比较,治疗组总有效率90.38%,对照组总有效率67.31%,治疗组明显优于对照组;(3)耳聋治疗相关因素分析:初诊时病情等级为轻、中度者与重度者总有效率相比较,P<0.05,具有显著性差异;肝胆火盛型与脾肾虚弱型、心肾不交型疗效相比较,有显著性差异,P<0.05;而外感风热型、气滞血瘀型、痰火郁结型与脾肾虚弱型、心肾不交型相比较,无显著性差异,P>0.05;病程在两个月以内者与三个月者比较,具有显著性差异,P<0.05。4.结论复聪开窍针刺法治疗感音神经性耳聋疗效确切;轻、中度耳聋及病程短者听力恢复明显。
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