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目的对珲春地区女性和男性急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)住院患者的临床特点进行对比分析,研究女性AMI患者的危险因素及临床特点,为女性AMI的治疗和预防提供依据。方法选取自2000年1月至2006年12月珲春地区于珲春市医院和珲春市中医院心内科住院治疗的AMI患者共356例(其中男性231例,女性125例)的临床资料,按性别分为男性AMI组和女性AMI组,研究两组间危险因素、临床特征、病死率、社会经济因素等方面的特点。研究数据均以Mean±SD表示,用t检验进行组间差异比较。分类变量用卡方检验进行组间差异比较。统计结果以P<0.05为具有显著性差异。结果①女性AMI患者发病平均年龄为64.87±11.14岁:男性AMI患者发病平均年龄为59.14±12.67岁。女性AMI患者发病的最高峰年龄为61-70岁,男性AMI患者发病的最高峰年龄为51-60岁,女性AMI患者比男性AMI患者晚发病10年左右。②两组间吸烟和血脂异常相对比,男性AMI组较女性AMI组有显著的差异(P<0.05);糖尿病和高血压在两组中无显著性差异(P>0.05)。③女性AMI组无明显胸痛者与男性AMI组相比具有显著性差异(分别为48.00%和16.88%,P<0.05)。④女性AMI组中心力衰竭的发病率较男性AMI组高,两组具有显著性差异(分别为72.80%和45.45%,P<0.05)。两组心律失常及休克的发生率对比无显著性差异(依次分别为91.20%和95.24%;21.60%和24.24%,P>0.05)。⑤两组间梗死各部位的对比均无显著性差异,(P>0.05)。⑥女性AMI组的病死率高于男性组,两组相比具有显著性差异(分别为32.00%和9.96%,P<0.001)。年龄<45岁以及年龄在45-54岁之间的患者的病死率对比无显著性差异,P>0.05;年龄在55-64岁之间以及年龄≧65岁的患者的病死率对比有显著性差异,P<0.05。⑦多个危险因素丛集对女性AIM组年龄在55-64岁之间及年龄≧65岁患者的病死率的影响与男性AMI组相比具有显著性差异,P<0.05。⑧女性AMI因经济拮据自动出院者与男性AMI组相比具有显著性差异(分别为37.64%和13.94%,P<0.05)。结论:①珲春地区女性AMI的病死率显著高于男性AMI,年龄越大,其病死率越高。②珲春地区女性AMI患者心力衰竭的发生率高,病情较重,预后欠佳。③女性绝经期后及多个危险因素丛集是女性AMI病死率增高的主要原因。④社会经济因素对珲春地区女性AMI患者的影响较男性AMI患者更为显著。