麝香保心丸在急性心肌梗死PCI术后的疗效评价

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目的:评价麝香保心丸在急性心肌梗死PCI术后的疗效。方法:采用随机对照方法,将60例急性心肌梗死经PCI(经皮冠脉介入治疗)术后患者分为治疗组与对照组,各30例。治疗组:在常规西药干预的基础上口服麝香保心丸,每次2粒,每日3次,西药干预方法:硫酸氢氯吡格雷75mg qd,阿司匹林肠溶片300mg qd(2个月后改为100mg qd),阿托伐他汀钙20mg qn,富马酸比索洛尔2.5mg qd(根据病情,若病情允许可加量至5mgqd,)卡托普利12.5mg tid(根据监测血压情况,情况允许加量至50mg tid);对照组:单纯予西药干预,两组疗程均为6个月,如果患者有并发高血压和/或糖尿病,则相应加用降压药和/或降糖药。主要观察指标有:西雅图心绞痛量表问卷调查,评价心绞痛症状情况及生存质量,测定治疗前后NT-P-BNP、Hs-CRP水平、LVEF数值变化情况。结果:(1)西雅图心绞痛量表统计分析:治疗前后两组之间心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况,治疗满意程度、疾病认识程度积分治疗后两组躯体活动受限程度(AS, AF, PL)分别进行积分比较,治疗组的积分比对照组的均高,差异具有统计学意义(P<0.05),(2)治疗组和对照组在术后6个月,NT-Pro-BNP较术前有明显降低,其差异具有统计学意义(p<0.05),在治疗组与对照组之间的差也具有统计学意义(p<0.05);(3)术后6个月,两组在提高LVEF的对比中,均有明显改善,有统计学意义(p<0.05),但其组间差异无统计学意义(P>0.05);(4)术后6个月,治疗组和对照组在Hs-CRP较术前均有明显降低,有统计学意义(p<0.05),但在其组间比较无统计学差异(p>0.05)。结论:急性心肌梗死PCI术后患者加服麝香保心丸,能更有效控制心绞痛症状,提高心肌梗死患者生活质量,降低NT-Pro-BNP水平,但对于LVEF、Hs-CRP改变并不明显,能有利于急性心肌梗死PCI术后患者的治疗。
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