基于函数/数组公式的急诊输液全样本处方点评的方法研究及评价分析

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目的为降低我院急诊静脉输液使用率以及改善抗菌药物合理使用。方法本研究运用Microsoft Excel软件进行急诊输液全样本处方点评,结合运用软件中的函数公式、数组公式和Visual Basic for Application(VBA)设计复杂的统计规则、点评规则并高效地完成点评报告。点评内容包括输液情况分析、药物使用情况分析、抗菌药物使用情况分析、抗菌药物联合使用情况分析、药物与诊断的分类汇总统计、不需要输液情况分析、科室分布情况分析等统计内容,以及抗菌药物用药频次、抗菌药物无使用指征、甲硝唑联合使用、给药频次遵医嘱、“待查”诊断等合理性评价的内容。依据点评结果通过医务处进行临床干预,每次点评将总结当期点评结果并反馈上一期干预的效果。结果急诊输液率、输液处方数占比、抗菌药物用量和联用处方数、不需要输液量和急诊输液处方不合理使用率显著下降。点评效率大幅增加。结论通过急诊输液全样本处方点评可以更精准地发现问题存在,辅以有效的临床干预,完成急诊输液率和急诊输液处方不合理使用率下降的任务。
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