上海市区无偿献血延缓人群特征、原因及招募策略研究

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[目的]无偿献血招募过程中的延缓献血是保护献血者、保障血液安全的一项重要措施。针对延缓献血人群人口学特征以及延缓原因的分析和研究,能为制订科学合理的招募策略提供借鉴和依据。[方法]在对上海市区2009年4月1日至2010年3月31日期间所有参加献血的已登记人群调查的基础上,将参加献血人群按照是否通过献血者健康征询和体检筛查,以及需要延缓的间隔期,分为正常献血者和延缓献血者,进而从延缓献血者中又分出暂缓献血者和永久不宜献血者,对各类人群人口学特征、时间分布特征、不同招募组织形式的区别等内容分别进行描述性统计,并对延缓献血者的原因进行分析。[结果]在195,214位已登记献血人群中,延缓献血者为6,037人,占3.09%。在延缓献血者中,暂缓献血者占61.49%,永久不宜献血者占38.51%。延缓献血者的年度时间分布与正常献血者有一定的互补性,能在一定程度上缓解血液供应的季节性紧张。团体组织的献血者在延缓献血者中所占比例较小,仅为12.8%,其余均为个人自愿献血者。在人口学特征分析中发现,女性容易因生理因素,如血红蛋白含量不合格等而暂缓献血,男性则容易因病理因素,如乙肝表面抗原阳性等而永久不宜献血,不同职业的献血者延缓比例由高到低依次为:工人>农民>职员>学生>军人。献血招募过程中,应针对不同人群的人口学特点进行宣教,尽可能减少延缓献血的比例。延缓献血的主要原因集中在体检不合格(88.13%)和健康征询不合格(11.51%)。体检不合格主要包括HBsAg阳性、血红蛋白含量不足和血压异常,健康征询出现延缓献血的原因主要为近一周内感冒(20.6%),女性处于生理周期前后3天内(10.6%),患有高血压、心脏病、肾病等(5.1%)、患有慢性皮肤病等(5.0%),近期服用抗生素(4.95%)等,献血招募工作中应针对不同的原因,分别采取相应的有效策略,促进暂缓献血者再次参加献血,减少并防止永久不宜献血人群参加献血。[结论]献血者性别、职业、献血组织形式以及季节因素与延缓献血比例有关,HBsAg阳性、血红蛋白含量不足、血压异常和献血者对献血知识了解不够而健康征询未通过是主要的延缓献血的原因。提示应该开展有针对性的招募工作,促进团体无偿献血、促进女性暂缓献血者再次参加献血、促进低延缓比例的学生和军人等人群积极参加献血,同时应该加强献血前的宣教,尽可能减少延缓献血对血液供应的影响。
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