护理人员组织公平感与工作倦怠、心理健康关系研究

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目的:了解护理人员组织公平感与工作倦怠、心理健康的关系。方法:采用分层随机抽样方法抽取辽宁省三市(沈阳、鞍山、盘锦)、三县(西丰、大洼、清原)1286名临床护理人员,采用自编的一般状况调查表、马斯勒工作倦怠感量表-通用版、组织公平感问卷、简明心理健康状况量表进行横断面问卷调查,对调查结果采用独立样本t检验、单因素方差分析、斯皮尔曼相关分析、皮尔逊相关分析、二分类logistic回归分析,多元分层回归分析进行统计学处理。结果:护理人员的分配公平感较差,程序公平感、领导公平感、信息公平感较好。年龄在40岁以下,工龄在20年以下的护士组织公平感最差。学历是组织公平感的危险因素,年龄40-50岁是组织公平感的保护因素。工龄低于20年的护士分配公平感得分要显著高于工龄30年以上的护士(p<0.05)。年龄在40岁以下的护士分配公平感得分显著高于40岁以上(p<0.05)。应急科室护士分配公平感得分显著高于非应急科室(p<0.01)。非在编护士分配公平感得分显著高于在编护士(p<0.05)。大专及以上学历护士分配公平感得分显著高于中专及以下学历护士(p<0.01)。城市护士在组织公平感四个维度得分显著高于农村护士(p<0.01),三级医院护士组织公平感四个维度得分显著高于二级医院护士、一级医院护士(p<0.01),二级医院护士分配公平感上得分显著高于一级医院护士(p<0.01)。不同婚姻状况、不同性别护士分配公平感得分差异无统计学意义。本次调查的护士心理健康不良的检出率为28.0%。组织不公平感组的情绪耗竭、玩世不恭得分显著高于公平感组(p<0.01),成就感得分显著低于公平组(p<0.01)。组织公平感与情绪耗竭、玩世不恭显著正相关,与成就感显著负相关,即组织公平感越差,工作倦怠越严重。组织公平感与离职意愿、工作满意度显著正相关,即组织公平感越差,护士工作满意度越差,越容易离职。组织公平感与心理健康显著正相关,即组织公平感越差,心理健康越差。在控制了人口学因素的影响后,组织公平对情绪耗竭的解释增加了25%,对玩世不恭的解释增加了26%,对成就感的解释增加了4%,对心理健康的解释增加了25%。结论:(1)护士的分配公平感较差。(2)年龄低于40岁、工龄低于20年的护士组织公平感最差。年龄在40-50岁是组织公平感的保护因素(3)学历是组织公平感的危险因素。(4)组织公平感与离职意愿、工作满意度显著相关。(5)组织公平感与工作倦怠、心理健康显著相关。(6)卫生部门与人力资源部门可以通过分配制度改革和人力资源管理提高护士组织公平感。
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