在我国经济不断发展的大背景下,城市间的融合变得更加紧密了,不论是劳务人员还是公司白领都有可能需要在不同城市中就医看病。随着大量的人群涌入到一些经济发达的城市,而这些城市对于异地参保就医的有关制度还不是很完善,造成了异地参保人员就医难的问题。而且不同区域对于医疗保险政策的规定也不尽相同,使得许多群众的就医环境变得很复杂。国家也没有一个统一管理和约束的平台,这就造成参保人员、就医机构、医保经办机构之间的矛盾越来越尖锐,还远远没有达到全面实行参保人群全国就医的无区域化。本文结合了医疗保险相关的理论,以及对国外成功的异地医保制度进行学习,研究分析我国在医疗保险异地结算方面的状况,尝试着寻找到我国的异地医疗、异地结算的关键是什么,并提供一定的解决方案。本文通过对上海市范围内医保异地委托服务案例进行探讨,深入研究上海市和浙江省之间的异地医保结算方案。对目前我国异地医疗的实际情况进行反思,并对于建立异地就医实时结算的重要性进行了阐述。由于当前在全国范围没有形成整体的医疗保险异地就医保障机制,相对的立法也没有跟上,对于建立以政府为中心的一整套医保体系是非常有必要的,这就需要我们所有人的努力。本文在研究了我国异地就医的结算方式之后,对目前存在的一些主要问题和难点给出了一定的解决办法:在各个地区之间要加强协调配合,从硬件和软件上提升异地就医的处理速度,利用现如今的科技手段对异地就医实现全国联网,不断推进就医信息的公开力度,减少异地就医人员的成本,提高病人就医的服务水平,制定出统一的就医规范。