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目的:通过临床观察研究,进一步评价银杏酮酯滴丸在治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)应用中的安全性与临床疗效,并研究治疗中的作用机理。本次实验研究为银杏酮酯滴丸的临床观察,为其更好地临床推广及应用提供理论依据。资料与方法:1临床资料:本试验选取血瘀证的中医辨证冠心病心绞痛患者作为观察对象。设计方法采用双盲、随机,共40例,分对照组10例,治疗组30例。经统计学处理,两组治疗前的实验室检查、一般资料、中医症状等情况具用可比性。2观察指标:试验前后,两组患者各检查一次血、尿、便常规,凝血四项,肝、肾功能、心电图、运动试验心电图(部分病例选作)等;治疗前后各记录一次心绞痛和相关症状体征等。3用药方法:两组均为28天治疗期。治疗组予银杏酮酯滴丸8丸/次,3次/日口服(25mg/丸),对照组予银杏酮酯滴丸模拟剂8丸/次,3次/日口服(25mg/丸)。试验期间禁止使用其他治疗冠心病心绞痛的中西药(除硝酸甘油以外)。4统计方法:计数资料方法采用Fisher精确检验、校正卡方检验等。计量资料方法采用秩和、配对秩和检验,t检验、配对t检验等。结果:1、心电图疗效:心电图对照组显效率为16.0%,总进步率为36.1%,治疗组显效为32.0%,总进步率为68.2%,治疗组能显著降低普通心电图各导联ST段下降值总和,改善心电图。2、心绞痛疗效:对照组显效率为16.8%,总进步率为43.2%,治疗组显效率为29.4%,总进步率为79.4%。治疗组能显著减少心绞痛的发作次数,降低心绞痛积分。3、中医证候疗效:对照组总显效率为20.0%,总进步率为46.2%,治疗组总显效率为40.0%,总进步率为85.4%。治疗组能明显改善中医症候,降低中医症候总积分。4、安全性分析:对照组和治疗组患者治疗期间均未发现不良反应,实验室安全性指标也未发现明显异常。结论:银杏酮酯滴丸口服治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)用于临床安全有效,无明显毒副作用。实验室安全性指标也未发现明显异常,主要疗效指标与对照组比较明显改善。