【摘 要】
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目的:肿瘤化疗药物由于对人体毒副作用大,安全范围窄,且在人体的代谢排泄差异大,因此是公认最需要进行监测和个体化给药的药物。甲氨蝶呤（MTX）是常用的化疗药物,大剂量MTX已广
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目的:肿瘤化疗药物由于对人体毒副作用大,安全范围窄,且在人体的代谢排泄差异大,因此是公认最需要进行监测和个体化给药的药物。甲氨蝶呤（MTX）是常用的化疗药物,大剂量MTX已广泛应用于临床。为使MTX达到最大的治疗效果和最小的毒副作用,需对MTX进行血药浓度监测。目前,MTX的检测可用荧光免疫分析法,虽快捷方便,但需进口的免疫荧光检测仪和抗体试剂盒,成本较高,尤其在基层医疗单位难以推广应用;而已经报道的HPLC法中有些检测范围过窄,有些样品处理繁琐费时,不适合临床开展常规工作。本课题建立了一种快速、灵敏、专一且检测范围较宽的高效液相色谱法测定人体血浆中MTX浓度的方法,并对15例经HDMTX-CF化疗的ALL患儿进行动态血药浓度监测,为临床HDMTX-CF化疗及救援提供依据。方法:以岛津LC-10ATvp系列高效液相色谱仪进行监测,紫外检测波长302nm, 0.3%磷酸-乙腈（85:15）为流动相。MTX血药浓度在1.98μmol·L-1以上时,取血浆样品300μl,加25%的三氯醋酸溶液配制的内标溶液90μl,涡旋振荡1min,10900r·min-1离心10min,取300μl上清液于5ml具塞尖底玻璃离心试管内,在40℃水浴内经N2恒流吹干,加100μl流动相复溶,取20μl进样;MTX血药浓度在1.98μmol·L-1
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