研究背景：自上世纪60年代末被应用为治疗药物以来,因其特异的肾脏作用,舒张肾脏血管,降低肾血管阻力,增加肾血流量,提高肾小球滤过率(GFR)利钠利尿,小剂量多巴胺(<5ug／Kg／min)被广泛做为最佳的改善肾脏和内脏血液灌注的药物,但是关于多巴胺对肾脏的保护作用仍存在争议,并且不断有副作用被报道。目的：急性肾功能不全是导致心脏开放性手术术后病人死亡率、致残率、住院费用增加的主要原因之一,体外循环期间伴随着肾血管阻力的增高肾血流量减少约30%导致肾脏缺血,缺血的结果导致肾小球和肾小管功能的损伤。减少术后肾功能不全的发生是心外科医生急需要解决的问题。本文旨在通过测量尿微量白蛋白的变化了解小剂量多巴胺对体外循环病人肾功能是否有影响方法：选取2009年6月-9月的22名无肾功能不全的瓣膜病病人,术前未予药物治疗,随机分为2组,实验组10人,对照组12人,经术前准备予手术治疗,手术均采用静-吸复合全身麻醉,体外循环下瓣膜置换手术,实验组(n=10)于手术开始时给予小剂量多巴胺(2ug／kg／min)微量泵静脉给药持续12小时,而对照组(n=12)则不采用小剂量多巴胺治疗,观察患者术前、术后第一天、术后第二天血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(m-Alb)的变化,了解肾功能的变化情况。结果：所有患者手术均获成功,未有急性肾功能衰竭(ARF)及死亡病例。两组患者术前术后第一天及第二天的血肌酐血尿素氮变化不明显无统计学意义(p>0.05)；尿微量白蛋白术前与术后第一天和第二天比较有明显变化有统计学意义(p<0.05),尿微量白蛋白术后第一天与第二天比较没有明显变化无统计学意义(p>0.05)。结论：小剂量多巴胺对反应肾功能早期变化的微量白蛋白(m-Alb)没有影响,对体外循环病人肾功能没有明显保护作用。