集训新兵心理健康和适应状况及其影响因素的研究

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目的:探讨武警新兵集训过程中的心理健康状况,发现适应不良的相关因素,为新兵心理问题的早期干预和健康教育提供依据。方法:采用分阶段问卷调查研究的方法(二个阶段)。第一阶段:对所有研究对象入伍2周内施测团体用心理社会应激调查表(PSSG)、普遍性适应不良量表(Gm)、自我隐瞒量表(SCS)、社会支持评定量表(SSQ)、应付方式问卷(CSQ)、症状自评量表(SCL-90)以及自编一般情况调查问卷。第二阶段:10-12周后(新兵入伍集训结束之前)对全体被试再次施测SCL-90。结果:(1)集训后SCL-90各因子分及总分均较集训前显著降低(P<0.01)(2)独生子女新兵集训前在抑郁和焦虑因子分上显著低于非独生子女新兵;南方来源新兵集训前在躯体化因子分,集训后在强迫和其他因子分上显著高于北方来源新兵;高中组新兵集训后在躯体化、偏执、其他因子分和总分上显著高于初中组新兵,而在集训前在恐怖因子分,集训后的精神病性因子分上低于初中组新兵;年龄≤18岁组新兵集训后在恐怖因子分上显著高于年龄≥19岁组新兵;年龄与集训前后SCL-90总分及各因子分做相关分析,结果显示集训前:敌对、恐怖,集训后:人际关系敏感、敌对、恐怖、偏执因子与年龄呈显著负相关;以新兵SCL-90前后测试的差值为应变量,集训前新兵SCL-90各相应总分及因子分为协变量,对各组具有不同身份的新兵进行协方差分析,结果发现,独生子女组在躯体化和其他因子上显著低于非独生子女组;年龄大于等于19岁组新兵人际关系敏感因子比年龄小于等于18岁组新兵大;学历为高中及以上的新兵在强迫、恐怖、精神病性因子分前后变化上显著低于学历为初中及以下组新兵;偏执和其他因子高中及以上组显著低于初中及以下组;南方或北方组别兵源,入伍前身份,城市、县镇或农村组别来源新兵以及汉族和少数民族组别新兵集训前后SCL-90总分及各因子分的协方差分析显示,差异无显著性;有女友、有异性朋友交往一般、无异性朋友三组新兵集训前后SCL-90总分及各因子分比较有显著差异,两两之间的比较集训前后有异性朋友组SCL-90总分较有女友组和无异性朋友组低,差异有显著性。(3)普遍性适应不良,自我隐瞒,应付方式:自责、幻想、退避和合理化,团体用心理社会应激:生活事件、消极情绪体验、消极应对和应激总分与集训前后SCL-90总分及因子分呈显著正相关;社会支持,应付方式:解决问题、求助,团体用心理社会应激:积极情绪体验、积极应对与SCL-90与集训前后SCL-90总分及因子分呈显著负相关;集训前SCL-90总分高分组普遍性适应不良,团体社会心理应激:生活事件、消极情绪体验、消极应对、总应激,自我隐瞒,应付方式:自责、幻想、退避、合理化量表分显著高于低分组;高分组团体社会心理应激:积极应对,社会支持:主观支持、对支持的利用度、支持总分,应付方式:解决问题、求助量表分显著低于低分组;集训后SCL-90总分高分组普遍性适应不良,团体社会心理应激:生活事件、消极情绪体验、消极应对、总应激,自我隐瞒,应付方式:自责、幻想、退避、合理化量表分显著高于低分组;高分组社会支持:对支持的利用度、支持总分,应付方式:解决问题、求助量表分显著低于低分组(4)将新兵集训前后SCL-90量表总分作为因变量Y(1=总分<160分,2=总分≥160分),自我隐瞒等18个因子作为自变量,采取Backward:LR方法进行logistic回归分析,进入集训前回归方程的变量是:X1(普遍性适应不良),X2(生活事件),X3(自责),X4(幻想),方程为:Y=-6.598+0.217 X1+0.129 X2+0.137 X3+0.230 X4,卡方值为209.558,P=0.000,故logistic回归方程有统计学意义,总的正确预测率为86.1%;进入集训后回归方程的变量是:X1(普遍性适应不良),X2(消极情绪体验),X3(自责),方程为:Y=-5.477+0.118 X1+0.123X2+0.184 X3,卡方值为63.171,P=0.000,故logistic回归方程有统计学意义,总的正确预测率为93.1%。结论:1.高学历、低年龄、独生子女以及南方来源新兵比低学历、高年龄、非独生子女和北方来源新兵在集训过程中表现出较低的心理健康水平和适应能力。2.新兵恋爱问题需要科学引导。3.普遍性适应不良、自我隐瞒、社会支持、应付方式以及心理社会应激的水平与新兵集训过程中的适应和病理心理水平密切相关,尤其以普遍性适应不良、生活事件、不良情绪反应和负性应付方式的影响最大。
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