下颌颊棚区微螺钉植入位点的CBCT研究

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目的:CBCT扫描结合Mimics三维图像处理软件分析下颌颊棚区微螺钉合适的临床植入位点,为临床医生在颊棚区安全植入微螺钉提供参考依据。材料方法:选取样本来自山东大学口腔医院正畸科的患者60名,男女各30名,年龄为18~30岁。对样本进行CBCT扫描,将CT数据输入Mimics软件中进行三维重建。在重建的三维图像中截取所需要的断面,进行以下测量:在下颌颊棚区(第一前磨牙和第二前磨牙间、第二前磨牙和第一磨牙间、第一磨牙和第二磨牙间)牙槽嵴顶的下方分别选取2mm、4mm、6mm、8mm、10mm的断层,在其分别对应的横断面上测量近远中和颊舌向的骨宽度。应用SPSS17.0软件统计分析。结果:1、男、女性各测量值之间的差异无统计学意义(p>0.05)2、左右两侧各测量值之间的差异无统计学意义(p>0.05)3、在下颌颊棚区,具有近远中最大骨量的部位是第一磨牙和第二磨牙间距牙槽嵴顶8mm处(4.59±1.33mam);具有颊舌向最大骨量的部位是第一磨牙和第二磨牙间距牙槽嵴顶8mm处(15.28±1.53mam)。具有近远中最小骨量的部位是第二前磨牙和第一磨牙间距牙槽嵴顶2mm处(2.65±0.38mm);具有颊舌向最小骨量的部位是第一前磨牙和第二前磨牙间距牙槽嵴顶2mm处(8.07±0.57mm)。结论:1、下颌颊棚区植入位点无男女和左右差异。2、在下颌颊棚区,近远中和颊舌向最大的骨量在第一磨牙和第二磨牙之间。在下颌颊棚区,随着距牙槽嵴顶距离的增大,近远中和颊舌向骨宽度也随之增大;至第一前磨牙和第二前磨牙间10mm时最大,第二前磨牙和第一磨牙间、第一磨牙和第二磨牙间8mm时最大。在下颌颊棚区第一磨牙和第二磨牙间,具有近远中最大骨量的部位是距牙槽嵴顶8mm处3、微螺钉的植入存在较大个体差异,因而植入前应对颊棚区处的骨量以及植入位点进行个体化评估,以实现微螺钉精确、安全的植入。
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