温阳健脾法干预治疗严重脓毒症胃肠功能障碍脾阳虚证的临床研究

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目的:本研究旨在通过小样本观察附子理中汤加减结合西医常规治疗对严重脓毒症胃肠功能障碍脾阳虚证患者的临床疗效,并且进行相关机制探讨。方法:将60例严重脓毒症胃肠功能障碍脾阳虚证患者随机分为治疗组及对照组各30例,治疗组给予脓毒症胃肠功能障碍西医常规治疗,并给予中药附子理中汤加减1剂/日,水煎至400ml,均分早晚两次温服;对照组给予脓毒症西医常规治疗方法。观察记录两组患者治疗前后的相关指标以及评分变化,并以统计学软件进行分析比较两组治疗方法的临床疗效。结果:治疗组患者经过治疗后降钙素原、二胺氧化酶、D-乳酸水平、白细胞计数均显著降低(P<0.05),同对照组比较其亦具有显著性差异(P<0.05);治疗组营养指标白蛋白、转铁蛋白水平提高,两组比较有显著差异性(P<0.05);治疗组患者经治疗后胃肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分以及28天死亡率显著降低,治疗组患者的总有效率为63.3%,对照组患者总有效率为40%,两组患者相比具有显著差异(P<0.05)。结论:研究结果证实,以附子理中汤加减方为代表的温阳健脾法能够显著改善严重脓毒症胃肠功能障碍脾阳虚证型患者的胃肠功能状态,改善机体的营养状况,降低死亡率,显著改善患者预后,对于治疗严重脓毒症患者的胃肠功能障碍具有较高的参考价值。
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