中医药治疗对鼻咽癌患者放化疗后生存质量的影响

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研究目的:调查鼻咽癌患者放化疗后的生存质量情况及配合中医药治疗对其生存质量的影响,探讨中药对减轻患者放化疗后副反应,提高生存质量方面的意义。研究方法:采用EORTC QLQ—30基础上增加头颈部症状的7个项目的EORTC QLQHN-37量表,共37项内容的“鼻咽癌患者生存质量量表”。收集正在治疗患者的社会人口学信息和临床资料,按各分期纳入治疗组和对照组相对应的人数,患者自愿服中药分为中药+放化疗组(治疗组)46例和单纯放化疗组(对照组)40例。观察86例鼻咽癌患者放化疗后的生存质量情况,采用EORTC QLQHN-37量表在鼻咽癌患者放化疗后6个月、1年、2年进行生存质量调查,并对两组患者的生存质量得分进行统计分析。另电话随访无瘤生存5年以上患者68例,其中治疗组32例,对照组36例,也用EORTC QLQHN-37量表对其生存质量评估,所有组的得分均用SPSS 17.0软件包处理数据,比较两组无瘤生存患者的生存质量得分差异,得出中医药对鼻咽癌放疗后患者生存质量的影响。研究结果:放化疗后6个月、1年、2年及以上时治疗组在功能领域、症状领域、总体健康三方面的生存质量均优于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。而在经济困难方面差异无统计学意义(P>0.05)。头颈部症状比较中,放化疗6个月时鼻部症状、耳部症状、口干、进食困难、痰多这些方面治疗组症状较对照组症状轻,而头痛及张口困难方面两组的症状无明显差异(P>0.05)。放化疗后1年时,口干、耳部症状治疗组较对照组轻(P<0.05),而鼻部症状、头痛、进食困难、痰多及张口困难方面两组的症状比较无明显差异(P>0.05)。放疗2年及以上时口干治疗组较对照组轻(P<0.05),而鼻部症状、耳部症状、头痛、进食困难、痰多及张口困难方面两组的症状比较无明显差异(P>0.05)。研究结论:中医药治疗鼻咽癌患者放化疗后的毒副反应的疗效明显,中药能减轻放化疗后患者的局部症状,调节患者的全身机体功能,提高患者的生存质量。
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