研究目的：在课题小组研制出冠心病痰热证中医证候量表,并在慢性稳定型冠心病患者中测量具有较好的信度效度及反应度的前提下,本课题通过临床收集符合条件的急性心肌梗死病例90例(其后均进行了PCI手术),测量冠心病痰热证中医证候量表在痰热证的急性心肌梗死患者的信度与效度,并描述符合痰热证的急性心肌梗死患者的临床症状及相关理化检查结果。研究方法：急性心肌梗死诊断标准参照：2001年中华医学会心血管制定的《急性心肌梗死的诊断与治疗指南》,痰热证辨证标准参照：《中医新药临床研究指导原则.中医新药治疗冠心病心绞痛的临床研究指导原则》。纳入病例分为痰热证型的急性心肌梗死患者,采集冠心病痰热中医证候量表信息及临床信息,建立数据库,通过相应的统计学方法分析,初步测量冠心病痰热证量表在痰热证的急性心肌梗死患者测量中的信度与效度,并描述符合痰热证的急性心肌梗死患者的临床症状及相关理化检查结果。研究结果：(1)一般资料描述：痰热证急性心肌梗死患者多见于46-60岁,60-75岁人群,男性远远多于女性,诱发因素除了无明显诱因及原因不详外,以劳累及情绪最为多见,合并病中最多为高血压病,可占到82.8%,其次是高脂血症(38.9%)和糖尿病(34.4%)。其他无明显特异性。(2)痰热证心肌梗死患者理化检验方面(均值)：血常规WBC：边缘偏高,RBC偏高,Ne(%)：边缘偏高,LY(%)：边缘偏低。生化指标：ALT：偏高,GLU：偏高,TG：偏高,LDL：偏高,H s CRP：偏高,心肌标记物：TNI：偏高,CK-MB：偏高,CK：偏高,AST：偏高,LDH-L：偏高。痰热证急性心肌梗死患者与血糖血脂代谢紊乱、炎性因子相关度大,心肌损伤严重。但是没有设立对照组,尚不能说明痰热证的程度是否比非痰热证更加严重,需进一步研究。(3)CHD痰热证中医证候量表在痰热证的AMI患者测量中的信度与效度的评价：信度较好,效度尚可讨论：通过进一步的研究,当今人们的体质及疾病的流行趋势,随着人们生活水平的提高、生活方式和饮食习惯的改变,室内环境及室外环境的改变及污染等因素,已经发生了与以前不同的改变,改变趋势为：冠心病实证患者较前增多。现代环境的特点(环境气候的改变,室内温度的改变,工作压力,滥用营养品及保健品生活方式及饮食习惯改变等等)易使热邪外感或内生,与体内蓄积的脂毒、膏毒、糖毒、痰毒、湿毒、浊毒、瘀毒等毒相互蕴结,热毒更盛,热伤血络及心络,最后发生冠心病。冠心病痰热证中医证候量表的研制和评价的需要越来越迫切。量表采集临床信息表明：冠心病痰热证急性心肌梗死与血糖血脂代谢紊乱、炎性因子相关度大,心肌损伤较严重。但是因为没有设立对照组,尚不能说明痰热证的程度是否比非痰热证更加严重。由于病例样本均采集自安贞医院,且数量较少,观察症状较为主观,及治疗过程中治疗药物对样本的影响等等都会对观察结果的准确性带来不可避免影响。不足之处将在今后认真反思,尽量以后做到客观准确。