关于职业病诊断的医师资格培训考核的研究

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职业病防治法颁布实施以来,职业病诊断工作走上了法制化道路。按照相关法律法规的要求,从事职业病诊断工作的医师必须经过培训、考试合格。在没有先例的情况下,如何做好职业病诊断培训资格考核工作,是本文研究的主要目的。本研究探讨应用教育测量的理论、教育测量与评价的技术方法编制职业病诊断医师资格培训考核方案。本研究向全国各地基层职业卫生工作者发放调查问卷1812份,回收了1208份有效答卷,经统计分析表明:(1)基层专业工作者十分需要继续医学教育等多种类型的在职专业技术培训,但由于经费不足或领导不够重视等因素的影响,目前的专业人员素质和人员接受培训情况难以适应新形势下职业卫生服务的需求。在职培训的内容、组织形式、考核方法等有待进一步提高。(2)职业病诊断的医师培训受到普遍欢迎。2004-2005年尘肺病诊断医师资格培训考核在全国各地广泛培训起到了提高专业队伍业务能力的促进作用。希望职业中毒、物理因素所致职业病等其他职业病诊断医师资格培训也能借鉴尘肺病培训考核的经验,尽快、广泛开展相应水平的专业培训。根据专家访问和理论应用研究的结果,本研究认为职业病诊断医师资格考试应属于标准参照测验。综合应用经典测验理论和题目反应理论编制考试,确定测验目标、内容、设计方案,采用目标参照测验的项目分析测验题目的质量、测验的信度和效度。在培训组织管理方面,分析本培训的特点、现有科学技术条件、可能承受的经济负担和网络培训的优势,建议在全国职业卫生系统逐步推广E-Learning培训模式,提供更平等的培训平台,充分发挥培训对专业工作的促进作用。在总结调查访问的基础上,提出针对职业病诊断医师培训考核管理的四条建议:(1)地区职业病分等级管理;(2)统一培训教材及考核水平;(3)向广大基层医务工作者普及职业病相关医学知识;(4)建立培训考核评价机制。在考试题库建设等方面还有待进一步完善。
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