目的：通过临床观察参附益心颗粒对扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy, DCM)心衰心肺气虚、心血瘀阻型患者中医临床症候、六分钟步行试验(6-Min Walk Test,6MWT)及心胸比等指标的影响,探讨参附益心颗粒对 DCM 心衰心肺气虚、心血瘀阻型患者治疗的有效性和安全性,为中医药治疗 DCM 心衰提供更好的临床依据。 　　方法：在开展健康教育活动的基础上,将符合标准的病例(62例) 随机分为治疗组及对照组。治疗组采用西医规范治疗方案联合中药,中药是参附益心颗粒, 1包/次,日二次,口服；对照组采用西医规范治疗方案加中药模拟药,中药模拟药的规格、外观、气味均与参附益心颗粒药物相同,用法同参附益心颗粒。根据慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)的特点,3个月为一疗程,观察2个疗程。通过对治疗组与对照组对比,治疗组治疗3、6个月后与治疗前分别对比,对照组治疗3、6个月后与治疗前分别对比,来探讨参附益心颗粒对 DCM心衰心肺气虚、心血瘀阻型患者的中医临床症候、6MWT及心胸比等指标的影响。 　　结果： 　　1.中医症候总积分比较：A组治疗6个月后中医症候总积分与治疗前比较有极显著性差异(P<0.0001)；B组治疗6个月后中医症候总积分与治疗前比较有极显著性差异(P<0.0001)；A组中医症候总体疗效明显优于B组(P<0.0001)； 　　2.6MWT指标：A组治疗3个月后6MWT指标与治疗前比较有极显著性差异( P<0.0001),治疗3个月后6MWT指标与治疗前比较有显著性差异(P<0.05), A组治疗6个月后6MWT指标与治疗前比较有极显著性差异(P<0.0001),B治疗 6个月后 6MWT指标与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)A组与 B组治疗3个月后6MWT指标差值比较有显著性差异(P<0.05),A组与B组治疗6个月后6MWT指标差值比较有极显著性差异(P<0.0001)； 　　3.A组治疗6个月后心胸比指标与治疗前比较有极显著性差异(<0.05),B组治疗6个月后心胸比指标与治疗前比较有显著性差异(<0.05)；A组与 B组治疗后在心胸比值的比较上无显著性差异(P>0.05)； 　　结论： 　　1. A组和B组治疗方案对DCM心衰心肺气虚、心血瘀阻型患者都具有一定的治疗效果；两种治疗方案对患者的中医临床症候、6MWT以及心胸比等指标都有改善作用。 　　2.A组治疗方案对DCM心衰心肺气虚、心血瘀阻型患者在中医临床症候以及6MWT等指标的改善上较B组治疗方案治疗显著。但在心胸比值指标上 A组治疗效果与B组对比没有明显的差异。 　　3.A组与B组治疗方案都有良好耐受性,未见明显不良反应。