目的：食管癌（esophageal carcinoma）是最常见的恶性消化道肿瘤之一，在全球因肿瘤致死的病因中排名第六。目前，食管癌的发病率在亚洲地区迅速增长，中国尤为明显，发病率目前可达100/105。通常针对食管癌患者主要包括手术、化疗和放疗等综合治疗手段。近年来随着传统医学的发展，研发抗肿瘤中药成为关注的热点。其中人参是我国名贵的中草药，目前已从人参中分离出40余种人参皂苷单体成分，其中人参皂甙Rg3属原人参二醇型皂苷，近年来其抗肿瘤作用逐渐备受关注，研究表明其对多种肿瘤的生长和转移有明显抑制作用。人参皂甙Rg3同时是我国自行开发的首个应用于临床抗肿瘤中药“参一胶囊”的主要成分，其不仅在非小细胞肺癌有独特的优势，而且适用于胃癌、结直肠癌等多种实体瘤；既往的研究表明，人参皂甙Rg3在体外及体内具有抑制癌细胞生长的作用。但是，人参皂甙Rg3的药物抗癌机制尚不明确。相关研究报道，人参皂甙Rg3可显著降低癌细胞增殖、血管生成和转移。因此人参皂甙Rg3有可能成为化疗有效的配合药物，以提高化疗的抑瘤作用。本研究将采用动物模型观察在Eca-109食管癌移植瘤裸鼠体中肿瘤体积及重量的变化，通过空白对照组、单药人参皂甙Rg3组、化疗组（TAX+DDP）、联合化疗组（人参皂甙Rg3+TAX+DDP）之间的差异，综合分析人参皂甙Rg3联合化疗对食管癌移植瘤裸鼠模型的中移植瘤生长的影响；同时进一步分析的瘤体中Ki-67及微血管密度（microvessel density，MVD）的表达水平变化，以探讨人参皂甙Rg3联合化疗对食管癌移植瘤的治疗效果，进一步指导临床化疗药物的选择和配伍，提供新的思路和理论依据。方法：1建立裸鼠右前肢的食管鳞癌移植瘤动物模型及实验分组：将20只接受人食管鳞癌细胞株Eca-109的裸鼠随机分为4组：空白对照组、单药Rg3组（Rg3）、化疗组（TAX+DDP）、联合化疗组（Rg3+TAX+DDP），每组5只裸鼠。其中单药Rg3组（6mg/kg/d每天给药，灌胃给药，连续3周），化疗组（紫杉醇10mg/kg/d，顺铂5mg/kg/d，腹腔注药，分别于第1，7，14，21天），联合化疗组（Rg3联合用药），空白对照组则给予同体积0.9%氯化钠注射液。2每3天测量小鼠右前肢肿瘤体积，绘制相应生长曲线，21天后处死小鼠称重瘤重，计算抑瘤率。3采用免疫组化检测技术探讨裸鼠食管鳞癌移植瘤的Ki-67的表达及微血管密度（MVD）表达变化，对比分析之间差异。4统计分析：采用SPSS13.0软件对各组数据进行统计分析。计量数据以x±S表示，多组样本间均数比较采用单因素方差析，P<0.05为差异有统计学意义。研究结果：1在研究用药期间，4组小鼠中没有出现小鼠死亡个例。4组中未出现明显药物相关的不良事件。2各组裸鼠移植瘤生长体积测量治疗前空白对照组、单药Rg3组、化疗组、联合化疗组、裸鼠移植瘤体积分别为：（0.135±0.008）cm3、（0.126±0.020）cm3、（0.146±0.018）cm3及（0.141±0.016）cm3（P=0.249），各组之间均无统计学差异。进行药物处理后每日于规定时间观察，用药第3天后，各组肿瘤生长出现差异，单药Rg3组、化疗组及联合化疗组荷瘤裸鼠移植瘤体积较空白对照组明显减小(P <0.001)。第15天联合化疗组荷瘤裸鼠移植瘤体积出现差异，显著低于另外3组(P<0.0001)。用药第21天空白对照组、单药Rg3组、化疗组及联合化疗组荷瘤裸鼠移植瘤体积分别为：（2.578±0.081）cm3、（1.918±0.1060）cm3、（1.157±0.122）cm3及（0.610±0.089）cm（3P <0.0001），据肿瘤生长体积与时间关系绘制肿瘤生长曲线。3各组裸鼠移植瘤重量和抑瘤率在第21天时单药Rg3组、化疗组、联合化疗组移植瘤重量明显低于空白对照组（P<0.05），在单药Rg3组、化疗组、联合化疗组的抑瘤率分别为24.37％，59.67％和70.64％。4各组裸鼠移植瘤病理切片HE染色及Ki-67、MVD免疫组化结果光镜下，空白对照组HE染色切片可见肿瘤细胞丰富，细胞大小不一，单药Rg3组、化疗组、联合化疗组均可见肿瘤组织，但联合化疗组（TAX+DDP+Rg3）肿瘤细胞核质比较低，较其余各组细胞核小而色深，肿瘤组织中可见较多的体积缩小、胞质致密、嗜酸性染色增强的细胞。Ki-67光镜下可见联合化疗组（TAX+DDP+Rg3）显著低于其余各组。各组MVD微血管密度计数可见联合化疗组（TAX+DDP+Rg3）明显低于其余各组。结论：人参皂甙Rg3联合紫杉醇加顺铂化疗方案，与空白对照，单药Rg3组(Rg3)、化疗组(TAX+DDP)相比较，明显抑制肿瘤细胞生长及增殖。通过对Ki-67及MVD的检测，结果提示人参皂甙Rg3联合紫杉醇加顺铂化疗方案较其他三组指标均较低，考虑人参皂甙Rg3有进一步抗血管生成作用，增加化疗疗效。