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目的:糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症之一,也是导致肾功能衰竭的常见原因,现在有研究表明胰岛素样生长因子-1(Insulin-Like growth factor1,IGF-1)在糖尿病肾病的发生发展中起到一定的作用,本文旨在观察IGF-1在2型糖尿病肾病患者血清中的表达,并进一步观察贝那普利药物干预对于2型糖尿病肾病患者血清IGF-1表达的影响,为2型糖尿病肾病的临床治疗提供理论依据。方法:选取2010年8月-2012年4月南昌大学第三附属医院内分泌科收治的2型糖尿病患者80例,其中2型糖尿病肾病患者40例作为观察组,根据尿白蛋白排泄率(Urinary albumin excretion rate,UAER)的不同,分为微量蛋白尿组(A组)22例,大量蛋白尿组(B组)10例,肾功能不全组(C组)8例,同期选择单纯2型糖尿病患者40例(D组)作为对照组。对观察组患者进行基础治疗并给予贝那普利干预,测量所有患者入组时血压、身高、体重、计算体重指数(BMI)。收集治疗前后的血清及尿液标本,采用酶联免疫吸附(Enzyme linkedimmunosorbant assay, ELISA)法检测血清IGF-1水平,同时常规检测空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(Glycosylated haemoglobin,HbA1c)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartateaminotransferase,AST)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(Blood ureanitrogen,BUN)、UAER的水平。结果:1、观察组的IGF-1与UAER的基线表达量明显高于对照组,比较有显著性差异(P<0.05)。2、观察组的基线24小时尿蛋白、BUN、SCr明显高于对照组,比较有显著性差异(P<0.05)。3、糖尿病肾病患者IGF-1与UAER呈正相关,r=O.414,P<0.05。4、观察组贝那普利干预后IGF-1表达量明显低于基线水平,比较有显著性差异(P<0.05)。5、A组的治疗有效率为100.0%,B组的有效率为90.0%,C组的有效率为62.5%,A组、B组的有效率明显高于C组。结论:1、IGF-1的表达可能成为早期预测2型糖尿病肾病的标志物。2、贝那普利干预能降低血清IGF-1表达,改善肾功能,延缓糖尿病肾病发生发展。