血脂异常症中医证型与血脂分型及中医体质的相关性研究

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目的:本研究旨在探讨血脂异常症中医证型与血脂分型及中医体质的分布规律,并研究这三者间的相关性,以期为血脂异常症的中医防治提供新思路,提高本病的临床诊疗水平。方法:1.采用中医临床调查表及体质表进行调查,检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)。收集140例血脂异常患者的临床资料,其中男性73例,女性67例。根据中医临床调查表,采用证候评分法,判定中医证型:痰湿阻遏证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、阴虚阳亢证、气滞血瘀证、“无证候可辨”;根据体质表,判定体质类型:平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质。2.对各项指标的分布规律进行分析,采用方差分析和卡方检验分析血脂异常症中医证型与血脂分型及中医体质的的相关性。结果:1.140例血脂异常患者性别与年龄组间分布差异有统计学意义(P<0.05)。2.男女患者间的T、TG、LDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05), HDL-C水平在两组间不同,男性高于女性((P<0.05)。TC、TG、HDL-C、LDL-C在各年龄组间差异无统计学意义(P>0.05)。3.中医证型在不同性别、年龄组、血脂分型间差异无统计学意义(P>0.05)。4.经X2检验,平和质与男性间具有相关性(P=0.029),湿热质与男性间具有相关性(P=0.024),瘀血质与女性间具有相关性(P=0.021)。中医体质与血脂异常症临床分型间无明显相关性。痰湿阻遏证与痰湿质有明显相关性;脾肾阳虚证与阳虚质相关性明显;肝肾阴虚证与阴虚质有相关性;气滞血瘀证与瘀血质、气郁质间有明显相关性;无证候可辨组与气虚质、痰湿质相关性明显;阴虚阳亢证与各体质无相关性。结论:1.血脂异常症多发于54-64岁的女性。女性患者HDL-C水平低于男性。2.血脂异常症属正虚邪实之证。中医证型与性别、年龄组、血脂异常临床分型的分布之间无关。3.140例血脂异常症男性患者平和质、湿热质明显高于女性,女性瘀血质明显多于男性。4.痰湿质者患血脂异常症较易转化为痰湿阻遏证;阳虚质者发病后更易表现为脾肾阳虚证;阴虚质者发病后更易表现为肝肾阴虚证;瘀血质、气郁质者发病后更易表现为气滞血瘀证;气虚质、痰湿质者患病后更易表现为无证候可辨。
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