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目的:本课题采用证素辨证方法,总结围绝经期异常子宫出血(Abnormal uterine bleeding简称AUB)患者经雌、孕激素治疗前后,中医证素的分布情况及其演变特点,明确雌、孕激素治疗AUB的副作用,为中医介入AUB的治疗提供思路和辨证依据。方法:收集于2017.8-2019.1就诊于福建中医药大学附属晋江中医院妇科门诊及病房,符合AUB诊断的门诊病例91例。根据制定的四诊信息采集表,收集患者经过雌、孕激素治疗前后的四诊信息,录入“证素辨识-评估-干预系统”,得出全部数据的证素积分,再将所有信息构建成数据库,用SPSS 21.0软件进行数据分析,讨论其结果所反映的临床指导意义。结果:1.AUB患者经雌、孕激素治疗前,主要病位是肝、胞宫、脾、肾、胃、胆;经雌、孕激素治疗后,主要病位是肝、脾、肾、胞宫、胃、肺;2.AUB患者经雌、孕激素治疗前,主要病性是气滞、血瘀、气虚、血虚、阳虚、湿、阴虚、痰、热;经雌、孕激素治疗后,主要病性是湿、血虚、气虚、气滞、阳虚、痰、血瘀、阴虚、热;3.AUB患者经雌、孕激素治疗前,主要病位证素积分由高到低为肾、肝、脾、胞宫、胃、大肠;经雌、孕激素治疗后,主要病位证素积分由高到低脾、肝、肾、胞宫、胃、表;4.AUB患者经雌、孕激素治疗前,主要病性证素积分由高到低为气虚、阴虚、阳虚、血虚、气滞、热、血瘀、湿;经雌、孕激素治疗后,主要病性证素积分由高到低为气虚、阴虚、痰、血瘀、阳虚、阳虚、湿、热。结论:1.AUB病位在胞宫,与肾、脾、肝三脏功能关系密切,呈现因果相干、气血同病、多脏受累的特点;2.AUB经雌、孕激素治疗前后主要的病性证素是气虚、血虚、阳虚,常见的病性证素是气滞、血瘀,呈虚实夹杂、以虚为主的特点;3.AUB经雌、孕激素治疗前后证素演变有一定规律,随着气虚、阳虚、阴虚等虚性证素积分下降过程中,湿、痰、热、阴虚等证素积分增长明显,提示蕴湿生痰、伤津耗液可能为雌、孕激素副作用。