【摘 要】
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目的:比较闭合性胫骨C型Pilon骨折(AO/OTA)早期和延期切开复位内固定(ORIF)治疗的临床疗效结果。方法:回顾性研究2010年以来福建医科大学附属第一医院骨科的46例符合年龄、性
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目的:比较闭合性胫骨C型Pilon骨折(AO/OTA)早期和延期切开复位内固定(ORIF)治疗的临床疗效结果。方法:回顾性研究2010年以来福建医科大学附属第一医院骨科的46例符合年龄、性别、软组织条件和骨折类型的闭合性胫骨C型Pilon骨折。根据手术时机将46例患者分为A组(早期组:在伤后36小时内进行手术)和B组(延期组:伤后10天至3周进行手术)。延期组9例采用暂时外固定治疗。所有闭合骨折均采用锁定钢板切开复位内固定治疗。随访,回顾性分析临床和影像学结果.A组平均随访时间为25.09±3.40个月(14至48个月),B组为26.30±2.49个月(15到44个月)。结果:两组软组织并发症发生率(A组13%vs B组26.1%,P=0.459>0.05)、骨折愈合率(A组86.9%vs B组82.6%,P=0.681>0.05)、功能评分(A组86.51±6.60 vs B组85.96±8.60,P=0.737>0.05)差异无统计学意义。两组平均骨折愈合时间(A组21.00±2.66周vs B组23.48±2.27周,p=0.010<0.05),手术时间(A组82.09±5.93分钟vs B组96.69±9.19分钟,p=0.000<0.05),住院天数(A组9.47±2.15天vs B组15.70±2.30天,p=0.000<0.01)差异有统计学意义。结论:在软组织条件允许的情况下,早期ORIF治疗闭合性C型Pilon骨折是安全有效的,伤口并发症、骨折愈合率和最终良好的功能恢复率相似,并可缩短手术时间、骨折愈合时间和住院时间。
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