目的:探讨急性心肌梗塞急诊经皮冠脉介入治疗无复流现象发生的相关因素。方法:选择492例AMI急诊PCI患者作为研究对象,以梗塞相关动脉前向血流TIMI≤2级作为无复流现象的标准,将患者分为无复流组和血流正常组,其中发生无复流现象41例,因临床和造影资料不完全而排除2例,入选39例作为无复流组,余下451例患者中随机选择50例为血流正常组。观察两组患者性别,年龄,吸烟史,糖尿病,高血脂,高血压,冠心病家族史,梗死前心绞痛史,比较二者Q波数目,梗死部位,心功能分级,术中应用球囊情况及冠脉造影形态学变化。结果:无复流组与血流正常组在年龄,性别,吸烟史,高血压,冠心病家族史,梗死部位,球囊扩张压力,球囊直径,梗塞血管狭窄程度,多支病变,罪犯血管直径,梗塞血管部位方面无显著性差异(P>0.05),在糖尿病,高血脂,梗死前心绞痛史,Q波数目,球囊扩张次数,血管完全闭塞,钙化及心功能分级方面有显著差异(P<0.05)。无复流的发生率为7.93%。结论:AMI急诊PCI无复流现象的出现与年龄,性别,吸烟史,高血压,冠心病家族史,梗死部位,球囊扩张压力,球囊直径,梗塞血管狭窄程度,多支病变,罪犯血管直径,梗塞血管部位没有相关性,与糖尿病,高血脂,梗死前心绞痛史,Q波数目,球囊扩张次数,血管完全闭塞,钙化及心功能分级有相关性。