目的：桃红四物汤加减对气滞血瘀型冠脉痉挛性心绞痛的临床观察及对ET-1的影响方法：选取中医和西医诊断符合冠状动脉痉挛性心绞痛诊断标准的患者60例,根据就诊先后顺序按随机数据表分为治疗组和对照组各30例。两组患者一般临床资料均无统计学差异。同时给予口服盐酸地尔硫卓、阿司匹林、阿托伐他汀,治疗组在上述药物基础上加用桃红四物汤加减。心绞痛发作时给予患者含服硝酸甘油。疗程14天。通过观察两组患者治疗前后心绞痛症状积分,中医症候积分,硝酸甘油停减率等评估临床治疗效果,并观察药物对血脂和ET-1的影响。结果：1.治疗前后心绞痛疗效比较：治疗组有效率96.6%,对照组有效率73.3%,具有统计学差异(P<0.05),治疗组优于对照组2.中医症候疗效比较：治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率80%,具有统计学差异(P<0.05),治疗组优于对照组。3.治疗前后静息心电图疗效对比：治疗组改善率70%,对照组改善率53%,两组患者心电图对比无统计学差异(P>0.05)。4.硝酸甘油停减率：治疗组停减率为90%,对照组停减率为66.67%,两组对比具有统计学差异(P<0.05)。5.治疗前后血脂改善情况对比：两组患者治疗前后血脂均有明显改善,有统计学差异。治疗后组间比较无统计学差异,说明治疗组相对对照组血脂改善不明显。6.治疗前后血ET-1水平比较：治疗组ET-1水平下降明显,治疗前后有显著差异。对照组血ET-1水平无明显变化。组间对比,治疗组优于对照组,有统计学差异P=0.04。结论：桃红四物汤加减可改善气滞血瘀型冠脉痉挛性心绞痛症状,其机制可能与降低血内皮素-1(ET-1)水平,改善血管内皮功能有关。