贝那普利联合缬沙坦治疗百草枯中毒患者肺损伤的疗效观察

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目的观察血管紧张素转化酶抑制剂贝那普利联合血管紧张素II受体拮抗剂缬沙坦治疗百草枯中毒患者肺损伤的疗效。方法回顾性分析2005年3月至2011年3月收治的40例急性百草枯中毒患者,按照是否接受贝那普利联合缬沙坦治疗分为治疗A组(22例)与治疗B组(18例)。其中A组在B组治疗基础上加用贝那普利(每天20mg~60mg)联合缬沙坦(每天160mg~320mg)。将两组患者的动脉血氧分压(PaO2)、死亡患者平均存活时间、预后等因素进行比较。结果1、治疗前,两组患者的性别、年龄、服毒量、中毒至就诊时间等指标差异均无显著性(P>0.05)。2、记录入院当时及治疗后第7天治疗A组与治疗B组的动脉血氧分压,入院当时两组患者动脉血氧分压指标差异无显著性(P>0.05),A组动脉血氧分压为(88.9±13.3)mmHg,B组为(87.3±14.1)mmHg,经治疗后动脉血氧分压相比,A组(82.8±16.2)mmHg明显高于B组(72.6±12.6),差异有统计学意义(P<0.05),死亡患者平均存活天数分别为A组(19.5±4.3)天,B组为(15.3±2.5)天,差异有统计学意义(P<0.01)。3、治疗A组与治疗B组病死率均较高,分别为40.9%及55.6%,两组相比差异无显著性(P>0.05)。结论急性百草枯中毒患者尽早运用血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利联合血管紧张素Ⅱ受体抑制剂缬沙坦,可能缓解肺间质纤维化进程,延长患者存活时间,但无法降低病死率。
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