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目的:通过观察耳穴贴压疗法对原发性痛经临床疗效及其对外周血血清PGF2a、 PGE2含量的影响,探讨耳穴贴压治疗原发性痛经的临床疗效及相关机理,为耳穴治疗原发性痛经的临床应用提供依据。方法:1.将70例患者随机分为耳穴贴压组和田七痛经胶囊组,每组各35例。观察治疗前后患者原发性痛经症状积分、VAS评分和临床疗效。2.从耳穴贴压组随机抽取18例患者,观察治疗前后患者原发性痛经临床症状积分、VAS评分、临床疗效及外周血血清PGF2a、 PGE2含量。结果:1.原发性痛经疼痛症状积分:两组治疗后30min、1h、3个月后与本组治疗前比较积分均降低且均有显著差异(P<0.01);两组治疗30mi n、1h后痛经症状积分比较无统计学差异(P>0.05)。两组治疗3个月后痛经症状积分比较,耳穴组较田七组积分低,差异有统计学意义(P<0.05)。2.VAS评分:两组治疗后30min、1h、3个月后与本组治疗前比较评分降低差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗30min、lh后VAS评分无统计学差异(P>0.05)。两组治疗3个月后VAS评分耳穴组较田七组低,差异有统计学意义(P<0.05)。3.临床疗效:两组治疗30min、1h后差异无统计学意义(P>0.05)两组治疗3个月后对比耳穴组疗效优于田七组差异有统计学意义(P<0.05)。4.外周血血清PGF2a、PGE2含量:治疗后血清PGF2a、PGE2含量及PGF2α/PGE2值较治疗前降低。差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.即时疗效:耳穴贴压疗法治疗原发性痛经与田七痛经胶囊相当。2.远期疗效:耳穴贴压疗法治疗原发性痛经优于田七痛经胶囊。3.耳穴贴压疗法能降低痛经患者血清PGF2a、 PGE2含量,使PGF2α/PGE2值降低。耳穴贴压疗法治疗原发性痛经的作用机理可能与降低痛经患者血清中PGF2a、 PGE2含量及PGF2a/PGE2值有关。