BISAP评分对急性胰腺炎预后评估的临床研究

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目的:分析急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)严重程度床边指数(bedside index for severity in acute pancreatitis,BISAP)评分系统对AP病情严重性及预后评估的应用价值。方法:应用BISAP评分系统对2007年1月-2008年1月于重庆医科大学附属第一医院住院的171例病历资料完整的AP进行回顾性分析,观测指标为轻重程度、并发症及病死率。分析BISAP评分与AP轻重程度及预后的关系,绘制受试者工作特征(receiver operatingcharacteristic,ROC)曲线,通过计算曲线下面积(area under curve,AUC)来评估该评分系统在判断AP预后上的敏感性及特异性。结果:171例AP患者中,轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)101例,重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)70例。BISAP评分分值在MAP与SAP中具有显著性差异(P<0.05),其ROC曲线下面积为0.86(95%置信区间为[0.80,0.92])。同时BISAP评分与AP病死率、局部并发症及全身并发症密切相关,其预测全身并发症能力强于CTSI,预测局部并发症能力弱于CTSI(P<0.05)。结论:BISAP评分系统对AP病情轻重及预后的评估简单有效,有较好的临床参考价值。
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