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目的:比较腹腔镜与开放手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的临床效果,评价腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的临床应用价值。研究对象和方法:回顾性分析2008年4月~2011年5月治疗嗜铬细胞瘤101例的临床资料,其中腹腔镜组49例,开放组52例,比较2组的手术时间、术中出血量、输血率、术后拔管时间、术后肠功能恢复时间、术后住院时间、术后随访时间、术后血压恢复正常率、复发率、并发症、术中血流动力学参数、术中血流动力学不稳定事件等。结果:(1)与开放组相比,腹腔镜组手术时间短[(99.35±36.20)min vs.(154.54±74.98)min, P<0.05];术中出血量少[(50/100-20)ml vs.(300/587.5-200)ml, P<0.05];输血率少[8.2%(4/49)vs.30.8%(16/52), P<0.05];术后引流管留置时间短[(3.08±1.47)d vs.(4.98±2.13)d, P<0.05];术后肠功能恢复时间短[(2.2±0.68)d vs.(3.63±1.20)d, P<0.05];术后住院时间短[(5.79±1.89d vs.(10.84±±4.63)d, P<0.05]。在术后随访时间、术后血压恢复正常率、复发率、并发症、术中血流动力学参数、术中血流动力学不稳定事件等方面,两组间的差异没有统计学意义。(2)腹腔镜下不同大小嗜铬细胞瘤的的比较:肿瘤直径>6cm组与直径≤6cm组在手术时间、术中失血量、输血率、、术后引流管留置时间、术后肠功能恢复时间、术后住院时间、并发症等方面,两组间差异没有统计学差异。在术中血流动力学参数、术中血流动力学不稳定事件等方面,两组间的差异没有统计学意义。结论:对于熟练而且经验丰富的术者来说,腹腔镜手术治疗嗜铬细胞瘤是安全和有效的,肿瘤大小不是其手术禁忌症,与开放手术相比并不增加特别的风险。因为其损伤小,恢复快,腹腔镜可以作为嗜铬细胞瘤手术的首选。