论文部分内容阅读
研究背景与目的:咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma,CVA)是指以咳嗽作为主要临床征象的哮喘,是哮喘的一种特殊类型,具有慢性迁延、顽固难治及反复发作等特点,并可发展成典型哮喘。该研究基于中医“治未病”的理论,通过随机、对照、盲法的前瞻性临床试验,针对咳嗽变异型哮喘患者非急性发作期进行治疗,探讨玉屏风散对其免疫系统的影响,统计分析服药后治疗组和对照组患者机体免疫系统的改善情况,为更有效地早期治疗该病、防止典型哮喘的发作奠定理论基础。研究方法:本研究将符合纳入标准的CVA缓解期患者分为治疗组和对照组各38例,治疗组给予口服玉屏风散,每次1袋(100ml/袋),早晚各一次;对照组给予口服安慰剂(谷芽、麦芽、神曲制成);疗程为8周,以治疗前后被测者静脉血中IgE及T细胞亚群CD4+、CD8+及CD4+/CD8+的数值差异为指标进行客观评估,并随访8周以评价本药能否改善或提高CVA缓解期患者的免疫功能。研究结果:1.治疗组在治疗后抽血测IgE较治疗前明显降低,差异有显著性(P<0.01);对照组治疗前后差异无显著性(P>0.05)。2.治疗组在治疗后抽血测CD4+较治疗前明显降低(P<0.01);CD8+较治疗前明显升高(P<0.01);CD4+/CD8+比值较治疗前明显降低(P<0.01);对照组治疗前后各项指标差异无显著性(P>0.05)。3.两组病例各项检测指标治疗后组间比较,差异有显著性(P<0.01)。4.治疗及随访8周期间,出现咳嗽症状的程度,治疗组较对照组有明显减轻,差异有显著性(P<0.05),提示治疗组具有较好的远期效果。研究结论:玉屏风散能够增强咳嗽变异型哮喘患者网状内皮系统活性,调整T淋巴细胞亚群,降低CD4+,升高CD8+,从而降低IgE水平,明显改善CVA缓解期患者的免疫功能,从而抑制炎症反应,改善患者咳嗽症状,增强患者的抵抗力,降低气道高反应性,防止典型哮喘的发作。