【摘 要】
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目的： 探讨磁共振扩散张量成像（diffusion tensor imaging，DTI)对浸润性乳腺癌新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy，NAC）早期疗效评估的可行性。 方法： 根据新辅助化疗第1
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目的： 探讨磁共振扩散张量成像（diffusion tensor imaging，DTI)对浸润性乳腺癌新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy，NAC）早期疗效评估的可行性。 方法： 根据新辅助化疗第1周期结束后ADC值和FA值的增加或减少是否超过均值的2个标准差，将30例患者(共有38个病灶)分为反应组和相对无反应组，其中反应组23例，共29个病灶，相对无反应组7例，共9个病灶。分别比较反应组和相对无反应组新辅助化疗第1周期前后肿瘤最大径值的变化，分别比较反应组和相对无反应组新辅助化疗第1周期前后ADC值和FA值的变化，并探讨反应组和相对无反应组新辅助化疗前初始ADC0值和FA0值的关系。 结果： ①反应组新辅助化疗第1周期结束后肿瘤的最大径较化疗前稍减小（t=6.048，P<0.05）；相对无反应组新辅助化疗第1周期前后肿瘤的最大径变化不显著（t=0.588，P>0.05）。 ②反应组新辅助化疗第1周期后ADC值较化疗前明显升高(t=16.836,P<0.05)，FA0值较化疗前明显下降(t=12.248,P<0.05)；相对无反应组新辅助化疗第1周期后ADC值和FA值较化疗前均无明显变化(t=1.193,P>0.05;t=0.468,P>0.05)。 ③反应组新辅助化疗前初始ADC0值低于相对无反应组(t=7.208，P<0.05)；反应组新辅助化疗前初始FA0值略低于相对无反应组，差异无统计学意义(t=0.379，P>0.05)。 结论： ①乳腺癌化疗前后ADC值和FA值的变化可作为评价乳腺癌新辅助化疗早期疗效的敏感性指标。 ②初始ADC0值较低的乳腺癌患者可能对化疗药物更敏感，这可为新辅助化疗适用人群的选择提供依据，初始FA0值无此功能。
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