【摘 要】
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研究背景和目的:血管钙化(vascular calcification,VC)是一个复杂的过程,与心血管疾病和慢性肾脏病等疾病密切相关。对于维生素K(vitamin K,VK)是否能有效预防VC一直存在争议。因此,为了评估VK补充剂治疗VC的有效性和安全性,我们对最近的研究进行了系统回顾和荟萃分析。方法:使用Cochrane系统评价方法,我们总共搜索了Pub Med,Cochrane图书馆,Emb
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研究背景和目的:血管钙化(vascular calcification,VC)是一个复杂的过程,与心血管疾病和慢性肾脏病等疾病密切相关。对于维生素K(vitamin K,VK)是否能有效预防VC一直存在争议。因此,为了评估VK补充剂治疗VC的有效性和安全性,我们对最近的研究进行了系统回顾和荟萃分析。方法:使用Cochrane系统评价方法,我们总共搜索了Pub Med,Cochrane图书馆,Embase数据库,Web of science这四个英文数据库,检索时间截至到2022年8月。在332项研究中,总共有14项随机对照试验描述了VK补充对VC的治疗结果。VC的结局终点包括冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)评分及其他动脉钙化、血管硬度、颈动脉内膜-中膜厚度变化、去磷酸-非羧化基质Gla蛋白(desphospho-uncarboxylated matrix Gla protein,dp-uc MGP)、实验室指标及血流动力学参数等。同样,严重的不良事件也被报道。结果:我们总共回顾了14项随机对照试验,共包括1533名患者。总的来说,偏倚的风险是中等的。结果发现,补充VK可在一定程度上降低颈动脉桡动脉脉速(I~2=26%,MD=-0.42,95%CI[-0.08,-0.05],p=0.03),但对颈动脉股动脉脉速无显著影响。补充VK对CAC评分有显著影响,可以减缓CAC的进展(I~2=34%,MD=-17.37,95%CI[-34.18,-0.56],p=0.04)。此外,研究发现,与对照组相比,补充VK对dp-uc MGP水平有显著影响,对照组补充VK的值较低(I~2=71%,MD=-243.31,95%CI[-366.08,-120.53],p=0.0001)。两组不良事件发生率无显著差异(I~2=31%,RR=0.92,95%CI[-0.79,1.07],p=0.29)。补充VK对血流动力学和实验室相关指标没有影响。结论:VK对VC、动脉粥样硬化或动脉硬化有较好的治疗潜力,然而未来仍需要更严格设计的随机对照试验来验证VK治疗VC的益处和疗效。
其他文献
目的:了解影响罗沙司他治疗维持性血液透析(MHD)合并肾性贫血患者疗效的因素,并建立罗沙司他疗效预测模型,指导临床用药选择。方法:选取2021年1月1日至2022年12月31日于我院及南昌大学第一附属医院血液净化室诊断为肾性贫血并使用罗沙司他治疗的MHD患者,共111例,从患者电子病历资料收集患者一般情况、血常规、血生化指标等,依据治疗3月后血红蛋白变化情况分为治疗有效组及无效组,对比两组的调查结
目的:2015-2017年的流行病学调查显示,我国糖尿病患病率为11.2%[1],随着糖尿病患病率的不断上升,糖尿病肾病的患病率也明显上升。糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病患者常见的微血管并发症之一(发生率约为30%-40%)[2],也是引起终末期肾脏病(End-stage renal disease,ESRD)的主要原因。尽管慢性肾脏病(chronic kid
背景和目的:剪切波弹性成像(Shear wave elastography,SWE)是一种基于超声的技术,可以通过定量测量肾脏硬度(kidney stiffness,KS)来对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)肾纤维化进行分期。在中小型临床试验中,SWE已被证明是评估肾纤维化的有效方法。然而,之前的研究结果并不完全一致。目前还没有人对这些一次研究汇总并进行荟萃分析,
背景:近些年来,免疫抑制剂已广泛应用于特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)的治疗。然而,各种免疫抑制剂的有效性和安全性还没有最终的结论。因此,我们进行了一项网状Meta分析(network meta-analysis,NMA),以寻求IMN患者最值得推荐的治疗方案。方法:本研究通过计算机检索IMN患者的随机对照试验(randomized co
目的:本研究旨在发现肝细胞癌患者合并门静脉癌栓的相关危险因素,以此为基础建立临床预测模型,并绘制出列线图。方法:回顾性分析了2019年8月至2022年7月在南昌大学第二附属医院住院的904例肝细胞癌患者。应用纳入排除标准后,最终纳入669例患者作为研究对象,其中206例患者合并门静脉癌栓,将所有患者随机分为训练组(n=467)和验证组(n=202)。运用LASSO筛选出训练队列中的具有非零系数的变
目的:分析金银花口服液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效和安全性。方法:选择联勤保障部队第988医院2019年5月至2021年5月期间在儿科门诊就诊的94例急性上呼吸道感染患儿,应用随机数字表法分为中医组和西医组,各47例。中医组患儿采用金银花口服液治疗,<3岁10 mL·次-1,2次·d-1;3~7岁10 mL·次-1,3次·d-1;> 7岁20 mL·次-1,3次·d-1。西医组患儿给予单磷酸阿糖