海绵窦海绵状血管瘤临床治疗策略

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海绵窦海绵状血管瘤是颅内海绵窦区一种少见的良性血管畸形,位于海绵窦内,与位于海绵窦外侧壁内的动眼神经、滑车神经和三叉神经的眼支和上颌支,与接近内侧壁的展神经、颈内动脉及其分支等重要结构相毗邻。从而使其手术切除成为目前神经外科一大难点。近些年来,随着显微解剖、颅底影像、显微外科技术及神经病理等各领域的不断发展和相互促进,使这一区域的外科手术得以广泛开展并逐渐完善,肿瘤切除率目前为止显著提高,但术后常常伴随着较高的死亡率及严重的并发症。主要原因是海绵窦内的解剖关系复杂及肿瘤本身切除难度较大,易出现术中汹涌出血及神经损伤。现在,随着社会的进步,人们观念进一步改变。所以就要求我们对于海绵窦海绵状血管瘤的切除因该是既全切肿瘤又以减少并发症,以提高患者的生活质量为目标。所以针对海绵窦海绵状血管瘤的治疗原则应当是采用个性化的治疗方案,根据具体情况选择手术入路,减少出血及神经损伤,必要时给予患者放射治疗。
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