糖尿病患者发生胰腺癌相关因素的分析

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目的:回顾性分析糖尿病在胰腺癌诊断中的价值,探讨胰腺癌合并糖尿病患者与性别,年龄,身体质量指数(BMI),高血压病史,吸烟史,饮酒史,糖尿病病程等因素的相关性,提高糖尿病对胰腺癌危险度的评估,为患者的下一步的临床治疗提供依据。方法:选取青岛大学附属医院2007年1月到2016年1月10年间确诊为胰腺癌合并糖尿病患者98人,其中男性61人,女性37人,平均年龄(63.89±11.32)岁,对照组:随机抽查的同期本院住院非肿瘤、非消化系统、非激素代谢异常疾病患者123例(外伤、肺炎、上呼吸道感染、冠心病)男性57人,女性43人,平均年龄(60.15±12.27),对照组性别、年龄与病例组相匹配。分析胰腺癌合并糖尿病与单纯糖尿病之间的关系,从而得出年龄,性别等其他相关因素在单纯糖尿病与糖尿病合并胰腺癌发病之间的因果关系。胰腺癌合并糖尿病患者共计98人,回顾性分析98名确诊为胰腺癌的患者的临床资料,根据病理结果及影像学检查,通过统计学方法比较胰腺癌合并糖尿病以及单纯糖尿病患者在年龄,性别,身体质量指数(BMI),吸烟史,高血压病史,糖尿病病程等因素的相关性。结果:在影像学结果及病理上基本明确诊断的胰腺癌患者中,男女比例为1.65:1,患者的平均年龄(63.89±11.32)岁,根据患者不同变量上的差异性分析,可以将患者分为年龄,性别,身体质量指数(BMI),吸烟史,高血压病史,饮酒史,糖尿病病程等几项变量;糖尿病合并胰腺癌的患者的平均年龄为(63.89±11.32)岁,单纯糖尿病患者的平均年龄为(60.15±12.27)岁,由统计学分析得出,年龄是糖尿病患者患有胰腺癌的独立危险因素;根据高血压的有无将患者分为胰腺癌合并糖尿病同时合并高血压组,及胰腺癌合并糖尿病组,以及单纯糖尿病组及糖尿病合并高血压组,根据统计学方法得出高血压不是糖尿病患者患有胰腺癌的独立危险因素;将患者是否吸烟将其分为吸烟组与不吸烟组,同时再将其分为单纯糖尿病及糖尿病合并胰腺癌组,根据统计学方法得出,吸烟并不是糖尿病患者患有胰腺癌的独立危险因素;将患者是否饮酒将其分为饮酒组与不饮酒组,同时再将其分为单纯糖尿病及糖尿病合并胰腺癌组,根据统计学方法得出,饮酒史不是糖尿病患者患有胰腺癌的独立危险因素;将患者糖尿病病程是否>2年将患者分为两组,根据统计学方法分析,病程是糖尿病患者患有胰腺癌的独立危险因素;将患者根据BMI指数进行分类,根据统计学方法分析,P值小于0.05,差别具有统计学意义;分别将患者根据低密度脂蛋白及白细胞的平均数值进行分类,得出P值大于0.05,差别不具有统计学意义;根据患者的高密度脂蛋白的数值进行分类,根据统计学方法得出,P值小于0.05,差别具有统计学意义。结论:a.根据不同的统计学方法得出,年龄是糖尿病发展成胰腺癌的独立危险因素,P=0.024<0.05。更进一步,年龄每增加1岁,糖尿病演化成胰腺癌的风险就提升1.038倍。b.BMI是糖尿病发展成胰腺癌的独立危险因素,P=0.000<0.05。更进一步,BMI每增加1个单位,糖尿病发展成胰腺癌的风险就提升1.359倍。c.血糖、高密度脂蛋白不是糖尿病演化成胰腺癌的影响因素,P值全部大于0.05。d.病程是糖尿病发展成胰腺癌的独立危险因素,P=0.024<0.05。更进一步,病程大于等于2年的患者演化成胰腺癌的可能性是病程小于2年的7.523倍。
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