目的：探讨微波消融(MWA)作为一种局部治疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法：回顾性分析73例ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌患者,观察组38例行经皮CT引导下微波消融术,术后7-10天给予奈达铂联合多西他赛方案化疗；对照组35例采用相同的方案化疗。术后按照改良的RECIST实体肿瘤评价标准评估患者近期疗效,同时观察不良反应(WHO抗癌药物毒性反应标准)、并发症。并随访评估两组患者KPS评分(一般状况)、OS(总生存时间)及PFS(无进展生存时间)等。结果：近期疗效：观察组38例,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)18例,有效率(ORR%)为31.57%(12/38),疾病控制率(DCR%)78.94%(30/38)。化疗组35例,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)7例,稳定(SD)10例,有效率(ORR%)22.85%(8/35),疾病控制率51.42%(18/35),两组患者疾病控制率差异有统计学意义(P<0.05)。微波消融术后气胸是最常见的并发症,9例(23.6%)患者消融术后发生发生气胸,30天内未发现针道种植转移,也无消融相关死亡事件。中位随访19月,观察组中位OS19.8月,对照组中位OS16.9月,两组比较无统计学差异(P>O.05)；观察组中位PFS10.3月,对照组中位PFS4.9月,两组比较有显著统计学差异(P<0.05)。结论：微波消融联合化疗较单纯化疗组显著改善晚期NSCLC患者PFS,不增加化疗不良事件。