目的:恶性肿瘤是当前严重危害人类健康的主要疾病之一,居全球人类主要死亡原因的第3位,因此肿瘤的治疗已经成为当今世界关注的热点问题之一。目前公认治疗肿瘤的方法有手术治疗、放射治疗、药物治疗以及生物治疗等,但是这些方法都给机体带来不同程度的损伤。化疗是目前治疗肿瘤的最有效的方法之一,但是它对肿瘤细胞的选择性抑制作用不强,全身用药毒副作用较大,许多患者因此不得不减少药物剂量甚至放弃治疗。 随着中医药的发展,具有我国传统特色的中西医结合疗法也己经成为肿瘤的又一治疗方法。尤其是近年来针灸在提高化疗药物疗效,减少化疗药物的毒副作用方面(比如减轻化疗后的骨髓抑制,改善消化道症状,提高患者免疫功能,改善患者生活质量等)显示出独特的优势。它不仅疗效显著,而且验、简、便、廉。 但是,我们也发现针灸在减轻化疗药物的毒副作用方面,虽然种类繁多,方法多样,辨证取穴不一而足,但真正遵循科研设计、衡量与评价(DME)方法的实验不多,而且很少有报道筛选出疗效显著的有效单穴或组方。因此,若能在严格遵守科研方法的基础上筛选出有效单穴,观察单穴的作用,则对今后临床和科研,具有重要意义。 本临床实验是采用前瞻性研究,严格遵循科研方法,在常规应用抗化疗毒副作用西药的基础上,选用扶正培本的单穴膈俞、足三里为主方,运用电针的方法对肿瘤化疗的毒副作用进行治疗,并设立对照组进行对比研究,系统性地观察两组单穴对化疗毒副作用的影响。开展单穴治疗化疗药物毒副作用的特异性研究,筛选有效单穴,阐述腧穴特异性功用,从而指导临床实践。 方法:本研究将符合入选条件的60名恶性肿瘤化疗患者根据随机和盲法的原则分为3组(即膈俞组、足三里组和对照组),每组20例。对照组常规应用抗化疗毒副作用的药物,而膈俞组和足三里组则在此基础上分别加用电针双侧膈俞穴或足三里穴。主要观察电针膈俞穴和足三里穴对减轻化疗毒副反应(包括出现的相关症状和临床指标)的影响。观察周期为从化疗开始到化疗结束,针刺时间拟定为一周。 结果: